STM重磅综述肠道呼吸道菌群,衡则保肺,
今天是第期日报。
Science子刊：详解菌群在肺炎中的作用（综述）ScienceTranslationalMedicine[IF:16.]
①上呼吸道和肠道定殖的健康菌群产生细菌素、抗菌肽等抑制病原体定殖，并产生短链脂肪酸等调节免疫反应，进而预防肺炎；②慢性呼吸道疾病、抗生素治疗及重症监护程序可降低上呼吸道和肠道菌群多样性，破坏定殖抗性和免疫应答，增加肺炎易感性；③菌群的个体差异及可影响抗菌免疫应答，而年龄相关的菌群变化可能增加婴幼儿和老年人的感染风险；④窄谱抗生素、益生菌/益生元/合生制剂、菌群移植可恢复定殖抗性及免疫应答，以降低肺炎风险。
Themicrobiotainpneumonia:Fromprotectiontopredisposition01-13,doi:10./scitranslmed.aba
ScienceTranslationalMedicine上发表的一篇综述文章，详细介绍了健康状态下的肺部菌群及肠道菌群抑制肺炎发生的机制，以及个体的菌群差异如何影响肺炎的易感性，最后讨论了通过靶向调控菌群防治肺炎的可能。（
szx）抗TNF治疗IBD的25年：经验与展望（综述）Gut[IF:19.]
①IBD小鼠模型的炎症黏膜中存在大量的TNF；②英夫利昔单抗可有效缓解CD及UC，分别于年及年被批准用于治疗CD及UC；③可皮下注射的阿达木单抗也可有效缓解CD及UC，且对于对英夫利昔单抗不应答的CD患者有效，免疫原性也小于英夫利昔单抗；④赛妥珠单抗、格利木单抗的陆续开发进一步促进了抗TNF治疗的研究，但并非所有抗TNF分子在IBD患者中均具有同样效价（如依那西普）；⑤对IBD的抗TNF治疗日渐完善，但仍存在免疫原性、安全性等问题。
25yearsofanti-TNFtreatmentforinflammatoryboweldisease:lessonsfromthepastandalooktothefuture01-21,doi:10./gutjnl--
抗TNF药物已在临床上应用了约25年。来自Gut上发表的一项综述文章，详细回顾了抗TNF药物在IBD治疗中的发展历程，并介绍了几款已获批用于IBD的TNF单抗（英夫利昔单抗、阿达木单抗、赛妥珠单抗、戈利木单抗）的临床数据，同时讨论了抗TNF药物在IBD治疗中面临的问题。（
szx）质子泵抑制剂可能降低英夫利昔单抗对克罗恩病的疗效Gut[IF:19.]
①纳入5项随机对照试验进行荟萃分析，总结PPI对英夫利昔单抗在IBD中的疗效的影响；②共涉及名接受英夫利昔单抗治疗的IBD患者，其中名患者同时接受PPI治疗，名患者未接受PPI治疗；③同时接受PPI治疗的患者的30周缓解率仅为30%，显著低于未接受PPI治疗的患者的49%；④上述差异仅在克罗恩病（而非溃疡性结肠炎）患者中存在，考虑54周缓解率时得到的结果类似；⑤同时接受PPI治疗的患者的住院率更高（15%vs.8%）。
Theinfluenceofprotonpumpinhibitortherapyontheout
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