了解马尾综合征,身体怎样有效护理马尾神经

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点击上方蓝字,   根据其损害程度分为完全性和不完全性损伤。   

(1)完全性损伤中运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态摇摆,由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”;大、小便失禁。

(2)感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射:肛门反射和跟腱反射消失,病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。   

(3)不完全性马尾损伤则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。较为严重的腰痛、大小便失禁、下肢麻木无力、生殖器官区域麻木等症状。如果不进行及时的治疗可能会导致马尾神经永久损伤致使残疾。

马尾神经损伤护理

一、马尾神经损伤患者的褥疮护理

  脊髓损伤的病人,因截瘫平面以下皮肤感觉丧失,神经营养功能差,易发生痔疮,护理人员应帮助病人定时直线翻身,并用50%的红花酒精按摩受压部位的皮肤,骨突处垫棉垫,并保持病人皮肤及衣被清洁、干燥,每日做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩,达到舒筋活血的作用。

因大小便失禁的病人发生臀红,应及时为病人清洗会阴部,用红霉素或者氧化锌软膏局部外涂。要求床上用品干净整洁、平整、柔软,髋部位宜垫软垫、气圈,使受压均匀,必要时使用痔疮垫,如果出现痔疮,要及时除去压迫因素,保持全面清洁,及时更换敷料,加强营养,纠正水电解质紊乱,并根据情况进行创面切除及皮瓣转移。

二、马尾神经损伤患者的直肠护理

脊髓损伤后,因长期卧床,加之肠蠕动慢,出现便秘或大便失禁是常见的,对于这类病人要积极训练定时排便每日固定时间放便盒,利用胃结肠反射反射凑近排便按摩下腹部刺激肛门区诱发排便,调整饮食结构,多进食高蛋白和富含粗纤维的蔬菜,促进肠蠕动,如果出现便秘,则需用通便药物帮助排便。防止暴饮暴食,避免因饮食不当给病人造成很多不必要的麻烦。

三、马尾神经损伤患者的饮食护理

一般老年颈椎病、腰椎病是椎体增生、骨质疏松等引起的,所以颈、腰椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素b、维生素c和e的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼黄豆、猪尾骨、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素b、e则可缓解疼痛,解除疲劳。

根据个人情况,适当锻炼,保持良好的心态,日常坚持,通过行为疗法、社会学习法,使患者自立、自信。适应期心理表现及干预措施:病人抑郁悲观心理减轻,感到择业压力,社会交往的压力较大。此期病人需要重新考虑自己的前途,思想波动较大,需要肯定、支持、鼓励病人的每一步努力,采用中心疗法,即使引导病人,进一步提高病人自尊、自爱、自信,克服困难的勇气,掌握解决问题的方法,有效应对挫折。

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