美国结肠癌治疗方法解析出国看病可大幅增

结肠癌是胃肠道中一种常见的肿瘤，原本多发于中年人，但是近年来有年轻化趋势。一旦患了结肠癌，如果结医院接受治疗，那么将对结肠癌患者的身体造成极大影响。

结肠癌的治疗原则是手术切除，联合放化疗，以降低复发率，提高生存率。在不能切除的结肠癌的情况下，一方面可以采用一种新的辅助化疗，一方面可以缩短肿瘤的分期，将一些不可切除的肿瘤转化为可切除的肿瘤；另一方面，可以延长患者的生存时间，提高患者的生活质量。

建议结肠癌患者一定要选择一种有效的方法对症治疗，现将结肠癌主要治疗方法列举如下：

目前，结肠癌有六种常见的治疗方法——

手术治疗

四种手术方法几乎适用于结肠癌的所有阶段。医生选择了下列方法之一切除肿瘤：

（1）局部切除：如果结肠癌处于早期阶段，医生可以直接切除肿瘤而不是剖腹手术。具体的手术方式是，医生将病人的肛门插入结肠进入管状切除装置，当病变到达时，肿瘤将被切除，称为局部切除。如果在息肉中发现肿瘤，手术也被称为息肉切除术。

（2）结肠切除和吻合：如果肿瘤大，医生将切除部分结肠，包括肿瘤病灶和一些正常组织。然后医生会在断端两侧吻合正常结肠。医生有时会移除肿瘤周围的淋巴结，并将其置于显微镜下，观察其是否含有肿瘤细胞。

（3）结肠造口术：如果医生不能将断端两侧的正常结肠缝合在一起，他会在病人外张口，这样体内的废物就可以排出。这种方法叫做结肠造口术。在开场的时候，医生放了一个口袋来收集身体上的废物。有时结肠造口术只在下结肠愈合之前使用。如果医生切除整个结肠造口段，它将是永久性的。

（4）淋巴结清扫：淋巴结切除是指对淋巴结的切除。同时进行结肠切除术。至少有12个淋巴结应该被移除在癌细胞旁边，所以所有看上去异常的淋巴结都应该被移除。

手术治疗副作用

治疗过程中的情绪或身体反应是没有计划的。手术会引起疼痛、肿胀和疤痕。疼痛和肿胀通常在手术后几周内消失。伤疤不会完全消失。与所有手术副作用一样，并发症包括大量失血、感染、心脏病和血栓形成。也有可能对其他器官造成损害。器官可能通过组织阻塞结肠，疤痕组织、食物可能从结肠交界处漏出等。

化疗治疗

化疗是一种药物阻断肿瘤生长，杀死肿瘤细胞，或预防肿瘤转移。化疗可以通过口服，肌肉注射或静脉注射。

化疗药物可以进入患者的血液，与全身的肿瘤细胞接触，称为全身化疗。当化疗剂被引导至直接宿主的脑、器官或体腔时，化疗药物仅对局部肿瘤细胞(局部化疗)起作用。

经导管肝动脉化疗栓塞术(tace)可用于治疗肝转移瘤。该治疗模式包括肝动脉的栓塞和在栓塞之前注射的化疗剂。肝脏中的血管携带化疗药物贯穿整个肝脏。

在这种治疗中，身体的其他部位将只出现少量的药物。肝动脉栓塞是永久性的或暂时性的，取决于所用的药物。栓塞后，肝脏仍可从来自胃肠道的部分肝静脉获得血液供应。是否接受化疗，哪种化疗取决于癌症的类型和分期。

化疗副作用

化疗的副作用因人而异。有些人有很多副作用，有些人几乎没有副作用。大部分副作用发生在治疗开始后不久，治疗后停止。然而，一些副作用是长期的，直到几年后才会发生。化疗的副作用取决于药物的种类和剂量。一般来说，副作用是由快速增长的细胞死亡引起的。

放射治疗

放射治疗可以通过高能X射线或其他放射性来杀死肿瘤细胞或阻断肿瘤细胞的生长。

（1）外部辐射：这种方法可以从外部释放辐射。辐射可以通过皮肤和其他组织到达肿瘤。

（2）术中辐射：手术期间体内的辐射，杀死肿瘤附近组织中的剩余癌细胞。

（3）近距离放射治疗：一些癌症治疗中心没有医疗设备。在这种情况下，辐射EBRT或近距离治疗可以增加。近距离放射治疗通过放置在肿瘤位置的放射性物体提供辐射。

　放疗副作用

放疗的副作用不同。方法、治疗部位、辐射剂量、治疗时间等因素都有影响。而且，无论辐射的方式或位置如何，普通病人都会感到疲倦。当使用ebrt时，治疗后皮肤可能受损，然后伴有脱发。胸部辐射可能导致干咳或肿块。腹部辐射可引起恶心和呕吐。

射频消融治疗

射频消融是用一个特殊的探针，用细小的电极杀死癌细胞。有时在局部麻醉下，用探头直接穿透皮肤到达病灶进行治疗;有时用探头切开腹部进行治疗。这些操作医院中进行。

冷冻治疗

直肠癌冷冻消融术是一种经肛门治疗肿瘤的技术，通过装置来冷冻或者毁坏异常组织，直接到肿瘤区域，不伤及肿瘤周边组织和神经。

目前的直肠癌冷冻消融术基本上可以做治疗各种类型的肿瘤，但对于体积较大的肿瘤，或者多发病灶，一次冷冻消融不能全部解决的时候，建议分多次进行冷冻消融效果会更好。

靶向治疗

靶向治疗是通过药物或其他物质识别和攻击特定肿瘤细胞，而不对真实细胞进行攻击。结肠癌的靶向治疗包括：

（1）单克隆抗体：在实验室中，单克隆抗体是由单一类型的免疫细胞构成的。这些抗体可以识别肿瘤细胞或有助于肿瘤细胞生长的物质。单克隆抗体可以结合这些肿瘤细胞和物质来杀死肿瘤细胞，阻断肿瘤细胞的生长，并防止肿瘤细胞的转移。单克隆抗体可以单独使用，也可以携带药物、毒素或放射性物质直接攻击肿瘤细胞。

（2）血管生成抑制剂：血管生成抑制剂抑制血管的生长并减少肿瘤生长所需的血液供应。

为了诊断癌症或确定肿瘤的分期，可能会重复一些试验。还有一些重复的测试来澄清治疗的效果。治疗是否继续，变化或终止取决于检查结果。在病人治疗结束时，会重复一些测试，结果将显示疾病在每一阶段的状态以及肿瘤是否复发。这些测试称为随访或随访。

以上治疗方法，结肠癌患者具体如何选择治疗方案，需要根据患者情况个性化治疗，有时国内外治疗方案也会有很大差距。

10年前，美国直肠癌患者的5年生存率就已达到67%，而中国为31%。但我国患者的早期诊断率远远落后于国外，约60%的患者处于中晚期。近年来，随着海外医疗热潮，很多患者选择出国看病增加治愈几率。

必须承认，一些医疗水平较高的国家有更多的“武器”来治疗癌症，无论是生存还是治疗癌症，出国看医生都是一种希望。美国有着较多的临床试验，这对患者寻求治疗也能提供很多的就医渠道。

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