结肠癌的治疗方法
关志贤老中医指出,结肠癌的治疗方法既包括传统的手术、放化疗及中医对证治疗,又包括新兴的肿瘤细胞免疫治疗等,目前结肠癌治疗原则仍以手术为主,同时辅以放化疗或细胞免疫治疗的综合治疗原则,约有半数的结肠癌患者进行手术治疗,死亡原因是术后转移及复发,采用中药、放化疗等坚持术后巩固治疗能明显降低术后死亡率,新兴的细胞免疫治疗可在传统方法无效情况下使用,也可与传统方法联合使用,具体如下:
1、手术治疗
结肠癌手术治疗是首先强调手术切除,并注重联合术前细胞免疫治疗、化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率,降低手术后复发率,提高生存率。结肠癌手术治疗的原则是:(1)尽量根治;(2)尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,尽量保肛,提高生存质量。
结结肠癌肝转移的外科治疗,结结肠癌肝转移灶手术切除效果尚可,许多研究己证实其5年生存率为25%~35%,其10年生存率也达20%,总的中位生存时间28~40个月,肝转移灶切除后复发的患者,可再次手术。研究报道64例,再次手术后5年生存率为41%。因此除非存在绝对禁忌证,所有结结肠癌肝转移的患者,只要转移灶可以切除,都应考虑手术。对于肝转移灶不能切除的患者,或主瘤切除后切缘有残留或残留较多小癌灶,可采用细胞免疫治疗、放疗、经肝动脉灌注化疗等治疗,可使一部分不能切除的患者转为可切除治疗。
2、化疗
结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在结结肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。
全身静脉联合化疗方案:结肠癌化疗方案主要以5-FU为基础,四氢叶酸(LV)作为调节剂可增强效应剂5-FU的疗效。5-FU/LV联合用药其疗效已被多数研究所证实,是现阶段世界范围内的标准疗法。
3、放疗
术前放疗因未遭手术破坏,局部血供及含氧条件较好,造成医源性扩散或转移的机会亦小,故而认为术前放疗更加有利,可以起到降期和减少术中出血的作用。术后放疗由于分期合理,从而使术后放疗更有选择性,减少于术前放疗的盲目性和治疗负荷。
4、中医治疗
中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过望、闻、问、切,四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、血津液的变化、判断邪正消长,进而得出病名,归纳出证型,以辨证论治原则,制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药、推拿、拔罐食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。中医治疗的积极面在于希望可以协助恢复人体的阴阳平衡,而消极面则是希望当必须使用药物来减缓疾病的恶化时,还能兼顾生命与生活的品质。
关志贤老中医为固安关氏中医当代第四代传人。关氏中医源于清末,以治病为主,兼营炮制药材,研制秘方,擅长内服、外治、针灸、穴贴治疗疑难杂症,历经百年传承至今,在固安素有盛名。关志贤自小受家庭熏陶,热爱中医医学,在父亲关蕴章的悉心教导下,谙熟中医经络学说和制药技术,年少时随父侍,早年便继承了家传医学。关志贤老中医遵从父愿,五十年来行医于乡里,但其为了专研医术,曾数次前往北京、省城石家庄进修学习,不仅对西医非常了解,更通过勤求古训,博采众方,在祖传医术的基础上,对治疗肿瘤独具特色,屡起沉疴,疗效显著,医人无数,并有着很多经典的案例。
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