医学影像学历年考试试题60题三
1.关于造影检查的错误叙述是：
A.将造影剂引入器官或周围间隙，使之产生对比
B.造影检查方式有直接引入和间接引入两种方法
C.直接引入法包括口服法、灌注法、穿刺注入法
D.口服胆囊造影是间接引入法
E.静脉肾盂造影属直接引入法中的穿刺注入法
E。考查造影检查技术。造影检查是人为的将造影剂引入器官或周围间隙，使之产生对比。常用的造影检查方式有直接引入法和间接引入法;直接引入法包括：口服，灌注法，穿刺注入法;间接引入法：是指经静脉注入后，对比剂经肾排入泌尿道内，而行尿路造影，如：静脉肾盂造影。
2.关于X线摄影检查的优点，错误的叙述是：
A.对功能观察优于透视
B.成像清晰
C.对比度良好
D.有客观记录
E.密度、厚度差异小的部位能显示
A。考查X线摄影的优缺点。X线摄影检查的对比度及清晰度均较好;不难使密度、厚度较大的部位或密度差别较小的病变显影。常需作互相垂直的两个方位摄影，例如正位及侧位，但其不能动态的观察器官运动的情况，对器官功能的观察不如荧光透视。
3.目前仍使用的特殊检查方法不包括：
A.体层摄影
B.钼靶乳腺摄影
C.静电摄影
D.荧光摄影
E.放大摄影
C。考查X线特殊检查。特殊检查有软X线摄影、体层摄影、放大摄影、荧光摄影及高千伏摄影等。
4.最常用于消化道造影检查造影剂是：
A.硫酸钡
B.碘番酸
C.碘化油
D.非离子造影剂
E.以上都不是
A。考查造影检查常用对比剂。最常用于消化道造影检查的对比剂是钡剂，常用硫酸钡。故本题选A。
5.下列关于X线防护措施的叙述，错误的是：
A.缩短受照时间
B.增加照射距离
C.采用屏蔽防护
D.优选摄影条件
E.使用多种摄影方法
E。X线照射入人体可产生一定的生物效应。超过容许照射量，可发生放射反应，甚至放射损害。故应重视防护，包括避免不必要的照射，采取有效的防护措施，以保护患者和工作人员的健康，特别是孕妇、小儿患者和长期接触放射线的工作人员。放射防护应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做成屏障进行屏蔽防护;利用X线量与距离平方呈反比的原理，通过增加X线源与人体间距离来减少照射量;每次检查照射次数不应过多，尽量避免重复检查。
6.除了被照体本身的因素外，对照片对比度影响最大的是：
A.线质和散射线
B.X线量
C.胶片对比度
D.增感屏特性
E.冲洗技术
A。考查影响照片对比度的因素。除了被照体本身的因素外，对照片对比度影响最大的则是线质和散射线;线质决定于管电压，管电压越高，产生的散射线越多，而散射线到达胶片可产生灰雾，进而损失图像的对比度。
7.膀胱癌好发于：
A.三角区
B.膀胱底
C.膀胱顶
D.膀胱后壁
E.膀胱颈
A。膀胱癌好发于三角区，其次为两侧壁，表面常凹凸不平，可有溃疡。
8.下列哪一项是逆行肾盂造影检查的禁忌证：
A.IVP不满意者
B.碘过敏者
C.肝功能损害者
D.下尿路感染者
E.肾功能不全
D。因为逆行性尿路造影检查属于有创检查，其通过膀胱镜及导管插入输尿管，所以下尿路感染者是此种检查的禁忌证，以免出现炎症逆行扩散及加重病情。
9.肾脏占位性病变，最常见的是：
A.肾癌
B.单纯性肾囊肿
C.肾腺瘤
D.肾盂癌
E.肾血管平滑肌脂肪瘤
B。在肾脏占位性病变当中，肾囊肿最为常见，尤其是30岁以后，更为多见。
10.关于肾癌，下列哪种说法不正确：
A.肾盏受压、破坏
B.静脉肾盂造影可阴性
C.可继发肾积水
D.肿瘤无钙化
E.肿瘤可发生出血
D。临床上肾细胞癌以无痛性血尿及包块为主，肾细胞癌不仅可以向内压迫肾盂肾盏，还可以破入肾盂肾盏侵入肾窦，引起肾盂破坏并继发积水，若瘤体较小，对肾盂肾盏无压迫则静脉肾盂造影可以有阴性表现。5%～10%的肾癌含有钙化。
11.泌尿系统不透光结石的首选检查方法是：
A.腹部X线平片
B.超声
C.CT
D.MRI
E.IVP
A。泌尿系统不透光结石的首选检查方法是腹部X线平片，若诊断困难或为阴性结石，则需要行USG或CT检查
12.正常X线平片中，可以显示肾脏轮廓、大小和位置的原因是：
A.肾脏的X线吸收系数较高
B.肾周围较丰富的脂肪组织
C.肾脏血供丰富所致
D.肾门密度增高
E.肾脏自然对比好
B。因为肾脏周围有较丰富的脂肪组织，所以在肾与肾周脂肪之间具有良好的自然对比，所以大部分腹部平片可以显示肾脏的轮廓、大小和位置。
13.常规口服法胆系造影所用的造影剂是：
A.胆影葡胺
B.碘番酸
C.泛影葡胺
D.碘化钾
E.碘化油
B。口服胆囊造影对比剂用的是碘番酸，静脉胆囊造影对比剂用的是胆影葡胺。
14.医用X线胶片结构不包括：
A.保护层
B.乳剂层
C.发光层
D.结合层
E.片基层
C。医用X线胶片是由片基层、结合膜层(底层)、乳剂层和保护层组成。
15.胶片感光特性曲线的组成不包括
A.足部
B.平坦部
C.直线部
D.肩部
E.反转部
B。胶片感光特性曲线是由足部、肩部、直线部及反转部组成。
16.泌尿系统先天性发育异常最常见的部位是：
A.肾脏
B.输尿管
C.肾动脉
D.膀胱
E.肾静脉
A。泌尿系统的先天性发育异常包括肾、肾盂和输尿管、膀胱及尿道的先天发育异常，肾是泌尿系统先天发育异常最常见的部位，其包括肾数目、位置、形态和大小异常。
17.肾母细胞瘤多见于：
A.儿童
B.青少年
C.中青年
D.中老年
E.老年人
A。肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤，其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内，特别多见于2～4岁
18.泌尿系结核中最重要的是：
A.肾结核
B.输尿管上段结核
C.输尿管中段结核
D.输尿管下段结核
E.膀胱结核
A。泌尿系结核中最重要的是肾结核，而输尿管结核和膀胱结核多继发于肾结核。
19.常规采取俯卧位CT扫描的部位是：
A.双膝轴扫
B.双踝轴扫
C.双腕轴扫
D.双髋轴扫
C。考查CT扫描常用体位。在上述选项中，除双腕轴扫外，其余选项在扫描体位中，常规都采取仰卧位，受检者舒适、位置稳定。双腕扫描相反，只有在俯卧位时，双上肢高举过头，平行前伸，才能达到舒适、稳定。
20.腰椎CT扫描时，垫高病人腿部目的是：
A.让病人躺着更舒服
B.使腰椎的生理弧度减少
C.使扫描机架可以少倾斜角度
D.减轻病人由于椎间盘突出引起的疼痛
B。腰椎CT扫描时，给病人腿部垫起，可以减小腰椎生理曲度，使扫描线易于平行于椎间隙。
21.颈动脉CTA常用后处理技术中，不正确的是：
A.MPR
B.CPR
C.MIP
D.CTVE
D。考查CT检查常用的后处理技术。CT仿真内镜成像(CTVE)是利用CT计算机软件功能，将螺旋CT容积扫描数据重建出空腔脏器内表面的立体图像，再利用计算机模拟导航技术，获得类似纤维内窥镜检查的影像。主要用于中耳、鼻窦和鼻咽腔、喉部、气管和支气管、胃和结肠、输尿管和膀胱以及血管等，较少用于颈部血管成像。
22.咽部CT扫描特有的注意事项是：
A.不做吞咽动作
B.头部固定
C.摘掉颈部饰物
D.平静呼吸扫描
A。考查CT各部位扫描操作要点。咽部CT扫描检查时，病人扫描期间不能做吞咽动作，以免产生运动伪影。
23.颅脑CT平扫的适应证，不正确的是：
A.脑梗死
B.颅内出血
C.脑萎缩
D.脑血管畸形
D。考查CT平扫的适应证。CT平扫可用于检查颅内出血、颅内肿瘤、脑梗死、脑萎缩、颅内血肿等病变，而脑血管畸形CT平扫较难发现并诊断，故脑血管畸形多行CT增强检查或血管造影检查。
24.影响CT图像空间分辨力的主要因素，下列不正确的是：
A.像素及矩阵的大小
B.重建算法
C.X线管焦点的大小
D.扫描机架倾斜的角度
D。考查影响CT图像质量的因素。空间分辨力又称作几何分辨力或高对比度分辨力，它是指在高对比度的情况下鉴别细微结构的能力，也即显示最小体积病灶或结构的能力。影响空间分辨力的因素：焦点、探测器孔径大小、几何放大率、扫描层厚、重建矩阵和视野、重建滤过算法等。而与扫描机架倾斜的角度无关。
25.一圈扫描完成全心动态功能成像的螺旋CT是：
A.16层
B.32层
C.层
D.双源CT
C。时间分辨力是心脏成像的关键因素。层动态容积扫描以独有的一圈扫描可以完成全器官成像、动态容积功能成像、全器官灌注和一次心跳完成心脏采集等创新性突破技术是CT发展史上的巨大进步。
26.椎间盘CT扫描时，扫描机架倾斜角度的依据是：
A.与椎间隙平行
B.与椎体垂直
C.与椎体成15°
D.与椎体成45°
A。做椎间盘扫描时应根据椎间隙角度，使机架倾斜与所扫描的椎间隙平行。
27.肝脏CT检查，照相需要降低窗位的是：
A.大量腹水
B.肝脓肿
C.重度脂肪肝
D.肝硬化
C。考查CT窗口技术。提高窗位则图像变黑，降低窗位则图像变白;如果显示部位图像密度较低，可适当调低窗位，如果显示部位图像密度较高，可适当调高窗位;因此，重度脂肪肝时CT显示肝脏密度均匀一致降低，为了更好的显示病变需要通过降低窗位使图像变白进而更好的形成对比及更好的观察病变。
28.肝细胞癌与肝血管瘤的鉴别，可采用的扫描方法是：
A.平扫
B.薄层扫描
C.靶扫描
D.增强扫描
D。考查肝海绵状血管瘤与肝癌的鉴别诊断。对比增强扫描是鉴别肝海绵状血管瘤与肝癌的关键。增强扫描后，肝癌全部增强过程呈现出“快进快出”的特点;肝海绵状血管瘤全部增强过程呈现出“快进慢出”的特点。
29.关于CT灌注，叙述错误的是：
A.CT灌注成像是一种功能成像
B.在对比剂首过时间窗采集数据
C.具有扫描设备简单且成像时间短
D.需静脉注射CT对比剂
E.灌注图中红色表示低灌注，黑色表示高灌注
E。考查CT灌注成像。CT灌注成像是静脉注射对比剂后对选定的层面进行连续多次的动态扫描，以获得该层面内每一体素的时间密度曲线(TDC)，然后根据曲线利用不同的数学模型计算出组织血流灌注的各项参数，并通过色阶赋值形成灌注图像，以此来评价组织器官的灌注状态。CTPI能反映组织的血管化程度和血流灌注情况，获得血流动力学信息，属功能成像。在灌注量、组织血流量、组织血容量图中红色均表示高灌注，黑色表示低灌注。
30.关于多层螺旋CT临床应用的优点，不正确的是：
A.扫描速度明显提高
B.图像空间分辨力提高
C.CT透视定位更准确
D.多期增强扫描期相更准确
E.降低了X线的利用率
E。考查多层螺旋CT临床应用的优点。多层螺旋CT是指安装有多排探测器的螺旋CT设备，X线管每旋转一周，即可完成多层面的容积数据采集并重建出多个层面的图像。多层螺旋CT临床应用的优点如下：(1)扫描速度明显提高;(2)图像空间分辨力提高;(3)CT透视定位更准确;(4)提高了X线的利用率：与单层螺旋CT比较，获得同样质量的影像图像，多层螺旋CT的X线量减少约40%～66%。故选E。
31.下列对胃癌的诊断有价值的征象是：
A.突向胃腔外的乳头状龛影
B.胃粘膜增粗
C.皮革型胃
D.跳跃征
E.黏膜纠集
C。胃癌的浸润型的典型征象是皮革胃。跳跃征是溃疡型肠结核的特征，胃粘膜增粗可见于炎症，龛影突出胃轮廓之外是胃溃疡。黏膜纠集见于慢性胃溃疡，是比较具有特征的征象。
32.胃钡餐检查“环堤征、尖角征”是哪一病变的特征：
A.胃炎
B.良性胃溃疡
C.胃癌
D.胃平滑肌瘤
E.胃憩室
C。环堤征和尖角征见于溃疡型胃癌。胃炎一般是无明显阳性征象或者表现为黏膜皱襞的增粗以及胃微皱襞的改变。良性胃溃疡一般是龛影和龛影周围的水肿带和黏膜皱襞纠集。胃平滑肌瘤是良性肿瘤可见边缘清楚的充盈缺损，胃憩室为囊袋状的存钡区。
33.肠管充气扩张，出现弹簧状粘膜皱襞提示什么肠管：
A.空肠
B.回肠
C.结肠
D.十二指肠
E.以上都不是
A。空肠黏膜皱襞深，蠕动活跃，一般充气扩张时呈弹簧征。充气扩张时可呈连续管状征结肠一般是肠径的增宽，回肠黏膜皱襞浅无弹簧征改变。
34.肠道钡剂检查于回盲部出现“跳跃征”应考虑哪种疾病：
A.肠癌
B.阑尾炎
C.克隆氏病
D.肠结核
E.胃癌
D。溃疡型肠结核的典型征象是跳跃征，为溃疡病变时，炎症刺激导致的钡餐通过快速或者仅有少量钡剂充填。肠癌可有溃疡或者肠管的狭窄，比较典型的征象为“苹果核征”，克隆氏病为卵石征或线样征，胃癌可为皮革胃或者半月综合征。
35.食道与胃的连接处叫：
A.胃底
B.幽门
C.贲门
D.胃窦
E.胃小弯
C。考查基本解剖知识，食道与胃的连接称为贲门，胃的出口称为幽门，胃底部位于胃体的上部。
36.十二指肠溃疡最常见的表现为：
A.球部变形
B.粘膜皱襞集中
C.水肿带
D.激惹征
E.幽门梗阻
A。十二指肠溃疡基本征象是龛影，固定而持久的球部变形是十二指肠溃疡的重要征象，同时也很常见。黏膜皱襞集中见于慢性溃疡，水肿带位于溃疡外周，激惹征和幽门梗阻都是间接征象。
37.与SE序列相比，SE序列的优点是：
A.成像速度加快
B.图像对比度增加
C.脂肪信号增高
D.能量沉积减少
E.图像模糊效应减轻
A。主要优点：图像质量高，用途广、可获得对显示病变敏感的真正T2WI。主要缺点：扫描时间相对较长。
38.与SE序列相比，FSE序列的优点是：
A.成像速度加快
B.图像对比度增加
C.脂肪信号增高
D.能量沉积减少
E.图像模糊效应减轻
A。FSE序列为快速自旋回波，原理略。优点是：时间短。包括：FRFSE-XL(2D序列产生T1、T2像，3D序列用于水成像);FSE-IR(压脂序列，在大FOV时，代替FatSAT);FSE-XL(T1、T2);SSFSE(单次激发FSE，速度快，用于减少运动伪影及胆系成像等);T1FLAIR;T2FLAIR。
39.SE序列相位重聚是指：
A.90°脉冲激励时
B.90°脉冲激励后
C.°脉冲激励时
D.使离散相位又一致
E.横向宏观磁化矢量变小
D。°脉冲激励后质子群离散的相位又相互趋向一致，称为相位回归(重聚)。
40.在SE序列中，T1加权像是指：
A.长TR，短TE所成的图像
B.长TR，长TE所成的图像
C.短TR，短TE所成的图像
D.短TR，长TE所成的图像
E.依组织密度所决定的图像
C。在自旋回波脉冲序列(SE)中，选用短TR(ms)和短TE(30ms)时，组织闻的T1信号强度差别最大，形成的图像为T1加权像;选用长TR(1ms)和长TE80ms)时，组织间的T2信号强度差别最大，形成的图像为T2。加权像;选用长TR和短TE所得信号既非T1也非T2，反映了组织间质子密度上的差别，形成的图像为质子密度加权像。
41.关于SE序列，图像性质的正确描述是：A.只有TR决定T1加权
B.只有TE决定T2加权
C.短TE时，回波信号受T2的影响大
D.长TR时，MR信号受T1影响
E.TE时间越长，T2信号的对比度越大
E。T1加权像通过短TR和短TE的扫描序列来取得。T2加权像通过长TR和长TE的扫描序列来取得。T1受到短TR和短TE的影响，T2受到长TR和长TE的影响。
42.关于SE序列，图像性质的正确描述是：
A.只有TR决定T1加权
B.只有TE决定T2加权
C.短TE时，回波信号受T2的影响大
D.长TR时，MR信号受T1影响
E.TE时间越长，T2信号的对比度越大
E。T1加权像通过短TR和短TE的扫描序列来取得。T2加权像通过长TR和长TE的扫描序列来取得。T1受到短TR和短TE的影响，T2受到长TR和长TE的影响。
43.下列哪一项不是DSA的优点：
A.密度分辨率高
B.造影剂用量少
C.不能贮存
D.提供较多的血管信息
D。DSA能储存。
44.下列DSA成像功能中，与旋转DSA无关的是：
A.3D-raodmap
B.血管内镜
C.3D-DSA
D.步进DSA
D。步进式血管造影技术是一次性注射对比剂，通过自动跟踪造影获得整个下肢血管及分支的图像，是一种二维图像;其他选项中必须获得三维的影像数据，才能进行图像处理。
45.图像模糊效应减轻DSA是：
A.X线平片系统与计算机数字图像系统的结合
B.X线电视系统与计算机数字图像系统的结合
C.X线平片系统与血管造影系统的结合
D.X线电视系统与血管造影系统的结合
B。考察DSA中文DSA是X线电视系统与计算机数字图像系统的结合。
46.动脉DSA血管穿刺最常取的部位是：
A.右肱动脉
B.右腹股沟区股动脉
C.左腹股沟区股动脉
D.左肱动脉
B。动脉穿刺最常采用的部位为右侧腹股沟区股动脉，此处股动脉管径较粗，位置表浅，易固定，周围无重要器官，医生手术穿刺及压迫止血方便、安全，并发症发生率较低。
47.DSA诊断椎动脉型颈椎病的缺点有：
A.对局限性压迫及动力性压迫的诊断较准确
B.透视下椎间隙定位准确
C.对椎动脉压迫来源容易作出判断
D.对于椎动脉弥漫性病变，其敏感性高
D。椎动脉DSA检查对局限性压迫及动力性压迫的诊断较准确，透视下椎间隙定位准确，对椎动脉压迫来源容易作出判断，且检查中可采取特殊体位，于多个体位下重复操作。缺点是有创检查，存在对比剂副反应及用量的限制。对于椎动脉弥漫性病变，如椎体不稳等导致的椎动脉迂曲等病变，其敏感性与MRA相比无显著优势。对于椎动脉弥漫性病变，其敏感性低。
48.下列不是肺动脉栓塞DSA的直接征象是：
A.肺动脉腔内充盈缺损
B.出现垂柳征
C.肺动脉主干阻塞
D.肺动脉分支狭窄
B。肺动脉栓塞DSA的直接征象包括肺动脉腔内充盈缺损;出现双轨征;肺动脉主干或分支阻塞和狭窄;肺动脉管壁不规则，凹凸不平。
49.关于DSA优点，错误的是：
A.对病人的移动敏感
B.绘制血管路径图
C.实时成像
D.突出微小的密度差别
A。DSA优点是造影剂用量少，密度分辨率高，提供较多的血管信息。
50.下列哪项不是DSA的禁忌证为：
A.对碘对比剂过敏者
B.肝炎患者
C.有凝血障碍者
D.肾功能不全者
B。DSA的禁忌证为对碘对比剂过敏者、有凝血障碍者及肾功能不全者等。
51.腹腔动脉DSA，若需观察门静脉，曝光时间应为：
A.1～5s
B.5～10s
C.10～15s
D.15～20s
D。腹腔动脉DSA，若需观察门静脉，曝光时间应为15～20s，直至肝门静脉显示满意。
52.关于DSA混合减影的叙述，错误的是：
A.它基于时间和能量两种物理变量
B.先作能量减影
C.后作时间减影
D.先消除骨组织
D。先消除软组织，后消除骨组织，最后仅留下血管影。
53.静脉DSA的适用范围，不包括下列哪项：
A.动脉瘤
B.血管栓塞溶栓
C.柏查氏综合征
D.肾动脉狭窄
B。静脉DSA的适用范围包括动脉瘤、柏查氏综合征、肾动脉狭窄、上腔静脉阻塞。
54.DSA采集时机及帧率选择原则，正确的是：
A.帧率越高越好
B.连续曝光时间越长越好
C.尽量选择宽度大的X线脉冲
D.使对比剂最大浓度出现在所摄图像系列中
D。DSA采集时机及帧率选择原则是使对比剂最大浓度出现在所摄图像系列中，并尽可能减少病人的曝光量。
55.乳突梅氏位摄影体位要求头转向被检侧，且头正中矢状面与床面成多少度角：
A.25°
B.35°
C.45°
D.30°
E.50°
C。主要考察乳突梅氏位摄影体位要求中特殊的角度：头转向被检侧，且头正中矢状面与床面成45度角。
56.乳突许氏位中心线向足侧倾斜多少度角，经被检侧乳突射入暗盒中心：
A.30°
B.20°
C.25°
D.33°
E.45°
C。乳突许氏位：中心线向足侧倾斜25度角，经被检侧乳突射入暗盒中心。
57.膈上肋骨正位中心线经以下哪个部位水平射入：
A.两肩胛骨下角连线中点
B.第5胸椎
C.肋膈角水平
D.胸骨角
E.第7胸椎
A。膈上肋骨正位中心线经两肩胛骨下角连线中点水平射入。
58.足的正位、斜位中心线应对准：
A.第三跖趾关节
B.第三趾关节
C.第二趾骨中心
D.第三跖趾基底部
E.以上都不是
A。主要考察足的投照体位：足的正位、斜位中心线应对准第三跖趾关节。
59.膈下肋骨正位曝光时呼吸方式为：
A.深吸气呼出后屏气
B.深吸气后屏气
C.平静呼吸下屏气
D.深呼气后屏气
E.以上都不是
B。膈下肋骨正位曝光时呼吸方式为深吸气呼出后屏气，此种呼吸方式可以将胸廓打开，让肋骨清晰显影。
60.DSA成像的叙述，错误的是：
A.DSA——数字减影血管造影
B.Mask片是与普通平片完全相同的图像
C.Mask——蒙片
D.造影图像与未造影图像相减得血管图像
B。与造影片的图像完全相同，而密度相反的图像。
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