前沿EFR结肠肿瘤患者的新福音

徐林生

医院消化内科ESD专家

医务处副主任，消化内科副主任医师，医学硕士研究生，安庆市医师协会理事，《中华临床医师杂志（电子版）》特约编辑，年毕业于蚌埠医学院临床医学专业，年毕业于华中科技大学同济医学院，获取医学硕士学位，十多年来一直从事于消化内科临床和内窥镜检查治疗工作，曾先后被派往中国医院进修学习超声内镜(EUS)、第一医院进修学习消化临床和十二指肠镜检查治疗（ERCP）、医院进修学习胶囊内镜、医院进修学习内镜黏膜下剥离术（ESD）、医院进修学习电子小肠镜，具有丰富的临床理论基础，对消化系统常见病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验，具备处理消化系统急危重症的能力，熟练掌握各种消化内镜检查技术和内镜下各种微创治疗技术，如食管狭窄扩张和支架置入术、食管胃底曲张静脉套扎及硬化剂和组织胶注射术、逆行胰胆管造影和取石术、经皮胃造瘘术等，专攻于消化道肿瘤早诊早治和内镜黏膜下切除与剥离术，常年承担安庆医药高等专科学校临床教学工作，主持安庆市级及院级科研课题数项，并在中华级及省级核心杂志发表学术论文二十余篇，连续数年被评为“先进工作者”、“优秀临床医师”、“优秀共产党员”、“优秀外聘教师”等称号。

专家门诊时间：每周二上午。

医院消化内科开展EFR技术

近日，医院消化内科为一名升结肠固有肌层黏膜下肿瘤患者成功地进行了内镜下全层切除术（EFR）。

9月24日，一位因下腹部疼痛伴呕吐的女性患者慕名来到安徽省重点特色学科——医院消化内科就诊，该科为其进行电子结肠镜检查后发现患者升结肠黏膜下隆起性病变；超声肠镜检查提示固有肌层低回声病变，考虑间质瘤可能性大。在告知患者病情及多种治疗方案的利弊，并经消化内科团队反复讨论后，最终由徐林生副主任医师实施了全麻下升结肠黏膜下肿瘤全层切除术，术中进展顺利，全层完整切除瘤体，并借用尼龙绳和和谐钛铗在内镜下完整闭合创面，历时35分钟，术后留置胃肠减压管，禁食72小时，一周后患者顺利康复出院。

ESD术是指内镜下黏膜剥离术，以及在此基础上发展起来的各种微创技术，如EFR、STER等，是近年来出现的一项新的治疗手段，广泛地应用于消化道黏膜层病变、黏膜下肿瘤及括约肌病变的治疗，以其创伤小，费用低，疗效显著，能保持消化道的正常解剖结构等优点迅速成为研究热点，深受广大患者的青睐，在医院均已顺利开展，并随着医护人员不断摸索总结，积累经验，目前已形成一套较为完整有效的ESD治疗护理方案。

由于升结肠解剖结构及生理位置的特殊性，此部位的ESD手术难度及风险性极大，特别是EFR术后创面的缝合技术，均能体现术者的高超内镜技术和操作技巧，也能标志着消化内镜医师技术的最高境界。据悉此次升结肠EFR手术在安庆市尚属首例，这彰显出医院ESD技术处于市内领先水平，为广大消化道早期肿瘤患者带来新的福音。

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