宁波一院胃肠外科成功运用全腹腔镜技术治疗
腹腔镜下结肠癌根治术结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年升高和年轻化趋势，外科手术是治疗结肠癌的最有效方式。传统手术多采用开腹方式治疗，其术后恢复慢，术后疼痛明显。自从年Jacobs等首次报道了通过腹腔镜下结肠切除治疗结肠癌以来，经过20多年的发展，腹腔镜下结肠癌根治术的安全性、可行性已得到广泛认可。且腹腔镜下结肠癌根治术以其切口小、疼痛少、术后恢复快等优势，被越来越多的医生和患者所接受腹腔镜下结肠癌根治术的主要术式01全腹腔镜结肠癌根治术：肠段的切除和吻合均在腹腔镜下通过吻合器或直接缝合完成，但其技术要求相对较高、手术费用较贵，目前国内临床上应用并不多。02腹腔镜辅助结肠癌根治术：肠段的分离在腹腔镜下完成，但肠段的切除或吻合是通过腹壁小切口拖出，在腹腔外进行的，该法是目前应用最多的手术方式。其中辅助小切口的位置选择暂无固定模式，其原则是创伤小、方便标本取出、减少对肿瘤挤压。03手助腹腔镜结肠癌根治术：在腹腔镜手术操作过程中，通过腹壁小切口将手伸入腹腔进行辅助操作完成手术。其优点在于降低了手术难度，提高手术的安全性我院顺利完成全腹腔镜下结肠脾区癌根治术近年来，腹腔镜辅助结肠癌根治术已成为治疗结肠癌的常规手术方式；而全腹腔镜结肠癌根治术因其操作复杂、技术要求相对较高，在国内仅有少数单位得以开展。近日我院胃肠外科由严志龙主任医师主刀，为一78岁男性患者，顺利完成全腹腔镜下结肠脾区癌根治术，术后恢复良好，无并发症出现，近日康复出院。据悉运用全腹腔镜技术完成结肠癌根治术，这在我院乃至全宁波市尚属首例。之所以能如此顺利地完成此例手术，有赖于严主任平时大力开展全腹腔镜下胃癌根治术时积累下的丰富临床经验。同样是全腹腔镜下手术，因结肠系膜相对较短、结肠的位置相对固定，故全腹腔镜结肠癌根治术往往比全腹腔镜胃癌根治术难度更大、更加考验一个团队配合的默契度。加上本次术中患者癌肿巨大，达78*73mm大小，更增加了本次手术的难度成功运用全腹腔镜技术完成本例手术，避免了患者接受传统手术或腹腔镜辅助手术时“大切口”带来的术后疼痛、不美观等缺点
同时将全腹腔镜技术运用于结肠癌根治术，标志着我院胃肠外科的腹腔镜水平又登上了一个新的台阶，处于省内甚至国内领先水平。我院胃肠外科将继续大力开展腹腔镜胃肠道手术，积极培养腹腔镜后备人才，不断探索腹腔镜新技术、新项目。
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