第12期手术视频分享腹腔镜根治性右半
全结肠系膜切除（CME）简介
全结肠系膜切除（CME）的概念是继全直肠系膜切除（TME）之后由Hohenberger等于年提出的，即在直视下连续锐性分离，将脏层筋膜层从壁层分离，获得被脏层筋膜层完全包被的整个结肠系膜，保证安全地暴露并结扎供血动脉起始部。手术范围则由肿瘤的位置和潜在淋巴转移模式确定。CME进一步规定和明确了所要遵循的根治性切除原则：直视下锐性分离、保持脏层筋膜（系膜）的完整性、于确切的根部高位结扎营养血管，从而最大限度的降低局部复发，改善总体生存率。
腹腔镜CME对于手术技术的提高非常明显，手术操作规范化、手术时间缩短、手术并发症减少的效果已非常明确。目前为止关于腹腔镜CME的研究尚为不足，但相信不久的将来CME会如TME一样得到广泛普及。
本期与大家分享一例腹腔镜右半结肠CME手术视频，术者：医院普外科汤坚强副教授。病例：66岁女性患者，升结肠高分化腺癌。
术者简介汤坚强，医院副主任医师、副教授，擅长胃肠道肿瘤及各种疝的开放及腔镜手术：腹腔镜低位、超低位直肠癌保肛术，内括约肌切除（ISR)极限保肛术，腹腔镜结肠癌根治术，腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜胃间质瘤切除术、双镜联合胃肠肿瘤切除术；对距肛门3～4cm的直肠癌超低位保肛，高龄高危胃肠肿瘤的腹腔镜手术，进展期肠癌的腹腔镜扩大根治、腹腔镜全盆腔脏器切除术，既往多次手术病史的腹腔镜胃肠肿瘤根治等方面处于国内、国际领先水平。擅长腹腔镜腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口旁疝、食道裂孔疝、胆囊、肝、胰体尾、脾切除等腹腔镜手术。视频观看：
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