女子年年体检正常,却突然确诊癌症晚期,体

随着健康意识的提升，现在很多人每年都会定期体检以求安心，但是近年来，却出现一种“年年体检都正常，结果突然查出癌症晚期”的现象，而且不在少数。

近日，来自湖北武昌的吴女士就遭遇了这样的情况。吴女士年年体检都“正常”，直到一个月前，她因持续医院就诊。

医生通过肠镜检查，发现吴女士乙状结肠处有肿物，随后进一步检验发现她患有肠癌伴随着肝脏多发转移，最终确诊肠癌晚期。

这个结果，让吴女士一家备受打击，同时并疑惑，明明自己体检项目的癌抗原年年正常，怎么就突然确诊癌症了？

癌抗原指标，并非判断癌症的唯一标准！

医院腹部内科主任徐慧婷表示：现实生活中，癌胚抗原指标不完全是结直肠癌的“警告”，该指标确实在患癌后会有所提升，但也有患者即便到了晚期，癌胚抗原仍保持在正常值范围内，所以，单独用癌胚抗原来判断是否患有癌症，并不准确。

癌组织可产生一种糖蛋白，作为抗原引起患者的免疫反应，这种抗原临床上称为癌胚抗原(CEA)。作为诊断消化道癌症的指标之一，过去癌胚抗原常被当作早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物，但后来经过大量的临床实践发现，CEA值在多种恶性肿瘤，如胃肠道、乳腺癌、肺癌等作用下也会有所升高。

所以，CEA可以说是一种广谱肿瘤标志物，但由于其对某种癌症不具有特异性，早期阳性率较低，所以，不适合作为早期诊断。不过，它在恶性肿瘤的病情监测、疗效评价等方面，仍有重要临床价值。

癌症的早期症状不明显

医院普外科主任王百林教授提醒：肠癌生长的速度较慢，潜伏期也比较长，其中大约有93%的大肠癌来源于腺瘤(一种癌前病变)，从腺瘤发展到癌需5~7年。由于早期症状不明显，所以很容易被忽视，吴女士便是如此，直到后期出现便血了才发现，这时多半是中晚期了。

当然，不仅仅是肠癌，大部分癌症早期症状都不太明显或典型，所以建议相关癌症的高危人群最好定期进行相关癌症的筛查，尤其是出现一些可疑症状时，要及时就医。

·肺癌

随着病情发展，肺癌患者可逐渐出现刺激性干咳、痰中带血、胸痛、发热、气促等表现，这时多半是已经到了中晚期，需及时就医，不可拖延。

·胰腺癌

胰腺的位置隐藏较深，在腹膜后，所以早期常表现出来的胃痛、食欲下降、消化不良等不适，很容易被当作胃病处理，从而延误治疗。所以一旦发现自己出现相关异常，并在普通治疗后并无缓解，则需要及时就医。

·肝癌

肝癌初期时，多无症状和体征，超过一半的患者在发现的时候都已处于中晚期。通常情况下，右上腹疼痛或不适多为肝癌的首发症状，后可逐渐出现腹胀、食欲不振、腹部肿块、黄疸、消瘦等症状。

一旦出现上述可疑症状，医院检查，再针对性治疗，不要不当回事，以免延误病情，后悔都来不及。

癌症筛查，应对症下药

徐慧婷医生表示：癌症早期症状不明显，再加上肿瘤体积较小，所以一般体检很难及时排查。大部人选择的普通体检，可能对于各自系统的慢性疾病筛查效果还行，但排查癌症需要更专业、更有针对性地筛查项目。

一般建议40岁以后，不论男女，都需要定期进行癌症高危筛查，了解自身健康状况，尤其是有癌症家族史的人群，可以适当将时间提前。

·肺癌

推荐检查：胸片、低剂量螺旋CT

高危人群：遗传；长期抽烟或长期处于二手烟、三手烟环境中；患有慢性肺部疾病，如肺结核、尘肺等。

·肠癌

推荐检查：肛门指诊、肠镜

高危人群：有大肠癌家族史，尤其是年龄超过40岁；长时间摄入高蛋白、高脂、高热量饮食；抽烟酗酒；有癌前病变，如慢性溃疡性结肠炎、大肠息肉、大肠腺瘤等疾病。

·肝癌

推荐检查：肝脏彩超、血清甲胎蛋白(AFP)。

高危人群：有家族史；长期抽烟；有慢性乙肝、丙肝病史；脂肪肝、肝硬化患者；长时间吃腌制、霉变、烟熏类食物者。

·胰腺癌

推荐检查：彩超、CT或核磁共振

高危人群：长期吸烟、喝酒;慢性胰腺疾病患者;糖尿病患者。

总结：常规的体检较难查出癌症，想要防癌，还得进行专业的癌症筛查，而且“防癌体检”也不具有永久性，一次体检只能反映现阶段的身体状况，所以需要定期检查。建议大家咨询专业医生，选择适合自己的筛查方案。

参考资料：

[1]《湖北女子年年体检“正常”，却被诊断为癌症晚期，到底体检该不该做？》.视野新闻周刊.-12-16

[2]《这种癌早期症状不明显身体出现这些症状要格外注意！》.人民健康网.-09-09

[3]《最全！10大高发癌症的早期征兆、高发人群、排查方法，都在这了》.科普中国.-07-20

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