我院普外科成功开展腹腔镜乙状结肠癌根治术

患者中年女性，因血便1月余入院，查体未见异常，直肠指诊未触及肿物。结肠镜示进镜15~18cm，可见结节性环状隆起，官腔轻度狭窄，病理示中分化腺癌。病人于年05月02日在我院行腹腔镜乙状结肠根治术，术后第二天下床活动，第七日切口拆线，甲级愈合。

腹腔镜手术具有创伤小，减轻术后疼痛，减轻术后应激反应，减轻肠麻痹，出血少，术后恢复快，住院时间短，切口小，外型美观等优点，右半结肠、左半结肠以及全结肠的病变，包括直肠悬吊、直肠癌切除、游离盲肠固定、结肠憩室切除、肠粘连松解等手术均可以应用此术式。

适应症：良性的结、直肠肿瘤，包括巨大腺瘤、黏膜下肿瘤、多发性绒毛状腺瘤、家族性多发息肉、炎性息肉、增生性息肉、类癌等。

炎症性肠疾患：憩室及其所致的并发症如出血、狭窄、局限性炎症等，Crohn病，溃疡性结肠炎，缺血性肠炎等。恶性结、直肠肿瘤：早期大肠癌、进展期大肠癌以及有远处转移者。其他疾患：结肠的肠腔狭窄、盲肠或乙状结肠的慢性扭转、结肠无力症等。

术前准备：腹腔镜下结、直肠手术的术前准备与常规开腹手术一样。肠道准备是必须的，而且更为重要，因为肠道不清洁，术中很容易污染腹腔。其他如：一般准备、全身准备、抗生素的应用以及术前经B超、CT、结肠镜检查了解和确定病变部位及性质也是不可缺少的，大致与开腹手术相同。

腹腔镜结肠癌根治术（LR）特点

完全在腹腔内完成手术；缩短了手术时间；减少了切口感染的几率；肠道功能恢复更快；减轻了术后切口的疼痛。

腹腔镜乙状结肠癌根治术的开展，标志着我院普外科技术水平又上一个新的台阶。

（普外科张敏）