东方医声好好一台腔镜下乙状结肠癌根治
友谊入泥潭,平地起波澜。近日,今年71岁,家住仪征的何老太刚刚接受了腹腔镜下乙状结肠癌根治术,可术后她做了一件令人意想不到的事——拔胃管!这一举动不仅吓坏了医生护士,还让她陷入病危,直接被转入了ICU重症监护室……
专家介绍
周洪泰普外科主任主任医师
中共党员,管理学硕士,淮安市市医学会普外科分会副主任委员,医疗事故鉴定专家库成员,江苏省“十百千”人才,市突出贡献中青年专家。先后到苏州大学一附院、医院、医院进修学习,年医院专门学习腹腔镜技术。在国家级学术刊物发表多篇论文。能熟练开展普外科各类手术,甲、乳、胃肠肿瘤手术达到省级水平!
擅长:腹腔镜手术,成功开展一千余例腹腔镜下胆囊切除。率先在淮安地区开展腹腔镜下结肠癌、直肠癌、胃癌根治术并因此获得市新技术一等奖,荣获市政府三等功!
坐诊时间:周二、周四全天
莫名便血原是乙状结肠癌!
整件事,还要从老太的症状说起。几日前,何老太在上厕所时发现,自己的粪便上竟还沾着血,“一连几天上厕所都这样,医院看看。”何老太的家人回忆。
医院普外科主任周洪泰表示,有这样的意识是对的,当中老年人出现便血时,首先要高度怀疑消化系统癌症的可能性,医院排查,“经过电子肠镜+病理分析,很快确诊老太得的是乙状结肠癌。”周主任道。
在腹腔镜下做乙状结肠癌根治术
明确诊断后,经过缜密的讨论和研究,周主任建议为何老太进行手术,“上周,在征求了家属同意后,我们为患者开展了腹腔镜下乙状结肠癌根治术。术中经过探查,没有发现转移性结节,没有侵犯浆膜层,淋巴结也并不肿大,肿块位于乙状结肠下段,大小约2*2cm,”周主任介绍,“整个手术非常顺利,耗时约2小时,患者生命体征平稳,出血仅20ml。”
术后,何老太被安排在三病区继续观察,本来一切都在医生的判断和计划下有条不紊地进行着,可医疗工作中,“意外”随时都有可能出现,只要患者还没安然出院,医生的心就会一直悬在那。
嫌难受!拔胃管引呛咳
咳破肺大泡险致命!
由于微创手术痛苦少、创伤小、恢复快,术后第二天中午,何老太精神恢复得很好,此时卧床休息的她嘴里正插着胃肠减压管。
医生护士一再提醒不能擅动这根胃管,而何老太还是偷偷地把胃管从口中拔了出来,“刚刚拔出来后,她就不停地咳嗽,过了一会儿就说胸口剧痛,呼吸困难。”在旁照顾的老伴儿吓了一跳,赶紧通知医生。
周主任听闻后,急忙赶往病房查看,“患者拔除胃管后,胃酸上涌被误吸入气管导致剧烈呛咳,”周主任分析,“随后诊断发现,由于剧烈呛咳,患者的肺大泡破裂,进而形成自发性气胸,气体会随着呼吸进入胸膜腔,导致胸腔积气。”鉴于情况危急,周主任赶紧将何老太转入ICU,并为其安排胸腔闭式引流。
“经过抢救,患者的肺已经膨胀,积气逐渐排尽,目前已转入普通病房继续观察。”周主任感叹,虽然“拔管”风波终究是有惊无险地平息了,但患者一定要谨记医生的指导建议,切勿因一时“任性”而做出危及性命的不理智举动。
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