医院成功开展我县首例双镜联合治疗结

医院肛肠科与沧州市二院专家通力合作,成功为一位结肠内肿瘤患者实施了腹腔镜联合结肠镜肿瘤切除术,患者手术过程顺利,提高了手术疗效,填补了我县空白。

“患者在术前结肠镜下显示肿瘤基本占满肠腔(约5*5cm大小),而且肿瘤两端可见丰富的血管供应,单纯在内镜下切除,存在极大的出血风险。”肛肠科高月红主任说,结合患者术前营养状态较差,传统的手术方案会使患者恢复期延长,并且手术创伤大,腹部大切口愈合差,同时会增加患者的经济负担。在精确、微创、安全、经济的前提下,最终决定采用腹腔镜+结肠镜的双镜联合的手术方案。

▲结肠镜镜下显示肿瘤情况▲手术后取出的肠腔肿瘤

手术中,首先利用结肠镜明确结肠内肿瘤具体位置、上下切除范围,利用腔镜术明确肿瘤无侵犯浆膜层,医院肛肠科高月红主任和沧州市二院胃肠外科崔东晖主任的通力合作下顺利将肿瘤切除。

术后患者无吻合口漏、肠梗阻、伤口脂肪液化及切口感染等手术并发症。切除肿瘤病理诊断为:结肠管状绒毛状腺瘤(易发生恶变)。目前患者已经痊愈后出院。

01腹腔镜和结肠镜双镜联合优势互补

微创手术以其创伤小、恢复快的优势在临床得到广泛应用和认可,在腔镜和内镜技术发展发展的同时,也发现单一的腔镜或内镜存在各自的不足。对于结肠肿瘤手术,腹腔镜在不切开肠管的前提下,仅能依靠影像设备及术中的摄影设备在影像片子及腹腔内观察定位病变,由于缺乏术者手部触觉反馈,对浆膜完好的肿瘤难以发现;而结肠镜对解剖位置特殊,基底部较宽、直径较大或肠管狭窄的病变难以完成切除。因此,腹腔镜和结肠镜双镜联合优势互补,应用于早期结肠肿瘤治疗中,对明确为微小的结肠恶性肿瘤,术中定位困难者,结肠镜可精确引导腹腔镜术者切除肿瘤,可提高结肠肿瘤微创治疗的精准性和安全性。

02大肠癌筛查,1次问卷2个检查就能做到

由于近年来,大肠癌发病率逐年上升,且大肠癌发病多在中晚期,治疗效果差,严重危害居民健康。据统计96%的结直肠癌是由腺瘤性息肉发展而来,大约需要5-7年会进展为癌,早期发现并切除息肉,可显著降低癌变风险。对于结直肠癌这种早期症状不明显的疾病,通过早期筛查来截断癌变的路径。

医院开展大肠癌普查,将有效做到早发现、早治疗,从而降低大肠癌的发病率,提高治愈率。同时也将向百姓传播大肠癌的预防知识,引起百姓对大肠癌的







































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