脐带血就是个宝藏,除了万能的造血干细胞,

脐带血是一种非常重要的人类生物资源，对个人而言可是一种珍稀的资源，因为每个人一生只能采集一次，是典型的稀缺资源。说脐带血珍稀，除了其稀缺性以外，还因为它是一个大宝藏。

以前万海君经常向大家说过，脐带血从废弃物跃升为宝物，是因为它里面含有丰富的造血干细胞，这种干细胞可以用来重建人体的造血系统和免疫系统，更可以用来治疗80多种疾病。除了造血干细胞，脐带血中还含有调节T细胞和NK细胞（自然杀伤细胞）等免疫细胞。

调节T细胞可以用来预防器官移植和细胞移植导致的移植物抗宿主病，也可以用来治疗糖尿病、风湿性关节炎和多发性硬化症等疾病。而NK细胞则可以用来抗癌，研究发现，经过改造的NK细胞对癌细胞具有较强的识别能力和杀伤能力，是消灭癌细胞的绝佳武器。今天我们就重点来认识一下脐带血中的NK细胞抗癌能力。

NK细胞是机体重要的免疫细胞，它与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关，能够识别并杀灭癌细胞，以及被病毒感染的细胞。与T细胞相比，NK细胞被认为是“随时待命的细胞”，因为它们不需要先接触一次外来细胞，就可以打击任何它们认为是外来侵入的细胞。

NK细胞是在移植后第一批再生的免疫细胞，有助于防止疾病的复发。它们还显示对某些癌症类型具有靶向性，这些癌症类型有白血病、淋巴瘤、黑色素瘤（皮肤癌）、肾细胞癌（肾癌）、乳腺癌和卵巢癌等。所有的这些优点使NK细胞成为治疗慢性或耐药癌症患者的最佳选择。

NK细胞优势还在于，它们能通过癌细胞表达的趋化因子，定位到这些癌变部位上发挥作用。在一项类似这样的研究中，科学家将脐带血中的NK细胞转导三个基因。其中的一种基因转导后能够靶向杀伤某些特定表达蛋白（CD19）的癌细胞，第二种可以改善脐带血NK细胞的功能。第三个被转导的基因又叫自杀基因，它可以让研究人员在必要时测试一种内置安全措施的有效性。研究人员发现这三种基因特别神奇，对小鼠有显著的功效。

目前，研究人员已经在一些病人身上实施了临床试验，这些病人患有耐药慢性淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤等。也就说，这项研究已经进入人体临床试验阶段，将来有希望应用于临床。

相对于血液和骨髓，脐带血中的NK细胞和NK祖细胞更丰富。在上述研究中，研究人员发现一个单位的脐带血，可以产生足以治疗5个病人的NK细胞。更重要的是，相对于其他来源的NK细胞，脐带血来源的NK细胞更加年轻化，增殖能力更强，靶向杀伤癌细胞的效率也更高。随着脐带血来源的NK细胞收集和冷冻保存更加便捷，它们在未来可以被广泛应用于癌症的治疗，储存脐带血的好处也越来越多。

英国伦敦大学癌症研究所的研究人员发现，相对于外周血和新鲜分离的脐带血，冻存过的脐带血在体外可分化出更多的功能性NK细胞。而加拿大麦克马斯特大学（McMasterUniversity）的研究人员发现，长期冷冻保存对脐带血NK细胞的扩增潜能和抗肿瘤活性都没有影响。同时，这些细胞在攻击原发性乳腺癌细胞时特别有效。

下面我们来看看一项脐带血NK细胞联合靶向药贝伐单抗治疗中晚期结直肠癌的研究。这项研究是中国学者李太原、胡嘉萍等开展的，已于今年9月发表在国际期刊《人类基因治疗》（HumanGeneTherapy）上。

研究人员将脐带血（UCB）中的NK细胞，通过膜结合白细胞介素(IL)-21进行扩增，并命名为eUCB-NK细胞。通过研究发现，eUCB-NK细胞具有较强的体内外抗肿瘤活性，可能适用于中晚期结直肠癌患者。

传统的NK细胞扩增技术是在NK细胞培养体系中添加IL2、IL15等细胞因子以促进NK细胞增殖，但由于扩增效率不高且纯度不够未能得到广泛应用。而与IL-2刺激的NK细胞相比，eUCB-NK细胞在体外能有效地裂解结直肠癌细胞株，分泌高水平的干扰素-γ、肿瘤坏死因子-α、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和趋化因子配体3。

eUCB-NK细胞的过继免疫治疗可以明显抑制小鼠体内的HT29（结肠癌细胞株）异种移植物的生长，但不能有效控制LoVo（结肠癌细胞株）肿瘤。检查发现，HT29肿瘤内有大量的NK细胞，而未见于LoVo肿瘤，这可能是两者对eUCB-NK细胞反应出现差异的原因。说明NK细胞浸润不足可能会导致NK细胞治疗无效。而贝伐单抗通过促进过继转移NK细胞向LoVo肿瘤的浸润，能够提高eUCB-NK细胞的治疗活性。

这项研究证实了，脐带血衍生的NK细胞疗法作为结直肠癌患者的一种新的治疗选择的可行性。其结果还为进一步探索这种基于eUCB-NK细胞的治疗方法提供了理论基础，无论是单独应用还是与贝伐单抗一起用于治疗人类结直肠癌。

继PD-1/PD-L1抗体、CAR-T疗法等免疫疗法之后，近年来，NK细胞免疫疗法作为免疫疗法的另一支重要力量异军突起。所谓NK细胞免疫疗法，就是通过提取患者外周血中不成熟的NK细胞，在实验室中进行活化培养，使其具有高效识别和杀灭肿瘤细胞的能力后，再回输患者体内。这样可以打破机体免疫耐受，激活和增强机体的免疫力，具有肿瘤治疗和预防复发的双重功效。

年6月，美国德州大学MD安德森癌症中心开展了一项脐带血来源的嵌合抗原受体NK细胞（CAR-NK）临床研究，并首次进入I/II期人体临床试验阶段。这些CAR-NK细胞被用于治疗复发或耐药性慢性淋巴细胞性白血病，急性淋巴细胞性白血病或非霍奇金淋巴瘤。

在美国临床肿瘤医学会年年会上，MD安德森癌症研究中心展示了一项脐带血NK细胞治疗多发性骨髓瘤II期临床试验的成果。脐带血来源的NK细胞联合自体外周血造血干细胞移植治疗33例高危多发性骨髓瘤，79%患者获得了完全缓解或很好的部分缓解，3年无进展生存率可达52%。

关于脐带血NK细胞，除了上面提及的这些研究外，还有许多研究正在进行，同时脐带血NK细胞的医疗价值也越来越得到更多医学研究人员的重视。这也说明，随着科学技术的发展，作为宝藏的脐带血开发利用的价值越来越大，未来还有更多无限可能。因此，我们即使当前没有需求，没有动力，我们也应该为了未来而储存脐带血。另外，我们经常看到为了救老大妈妈冒着高龄生产的风险生老二这样的报道，这当中除了高龄生产的风险外，还有老二的脐带血与老大配型不相合的风险，因为与非孪生同胞兄弟姐妹的配型全相合几率仅有25%。因此，储存脐带，也是一种居安思危有备无患的大智慧。

当然啰，你也知道，储存脐带血需要找专业的机构，因为需要将脐带血存放到零下℃的深低温液氮储存罐中。我国现已建立一批先进的脐血库，如万海（武汉）生命银行就是按照美国AABB（美国血库协会）和FACT（国际细胞治疗认证基金会）标准建成的，致力于脐带、脐血、脂肪、胎盘等来源干细胞以及免疫细胞的储存定制项目。同时，该库已获得武汉区域细胞制备中心牌照，成为国内由政府批准的第五个区域细胞制备中心，是合法的脐带血储存机构。

神奇的干细胞促进口服液

我们的身体内包含数百种不同种类的细胞，负责维持我们身体每日的运动心跳思考血液清理皮肤更新等等。

在新陈代谢的过程下，细胞会不断地老化与凋亡，这时身体便需要形成新细胞来补充，以维持正常功能。在我们体内保留了发育初阶段中最原始的细胞，具有自我复制和更生的能力，能为漫长一生中的细胞更新及补充做好准备，这些原始的细胞称为干细胞。

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