黑豹主演43岁结肠癌去世,如何应对癌

年8月29日美国电影明星黑豹的男主角ChadwickBoseman因结肠癌去世,年仅43岁。据报道,他在年诊断为结肠癌3期,而后病情恶化进展到4期。尽管勇敢与病魔抗争,但还是不幸逝世。

年轻化的结直肠癌

结直肠癌确实让人担心。虽然65-74岁是最高发年龄,但研究者发现,结直肠癌的平均患者年龄正在持续降低。越来越多年轻人患上了这种所谓的“老年病”。

从90年代开始,美国55岁以下的肠癌患者以每年2%的速度增加。从年到年,不到50岁的结直肠癌患者增加了50%以上,因此去世的年轻人也越来越多。

肠癌也是中国最高发的癌症类型之一。面对越来越严峻的形势,最应该做什么呢?一是预防,降低风险,二是检查,早发现早治疗。

结直肠癌风险因素和预防

对于结直肠癌来讲,健康饮食尤为重要。多项研究已经表明,饮食结构很大程度上决定了一个人患结直肠癌的风险。

?红肉和加工肉。尤其是加工过的肉制品(熏肉,火腿,香肠等)会增加结直肠癌的风险,这些烟熏腌制的加工肉类中通常还加有防腐剂。另外,在极高温度下烹制肉类(油炸,烧烤等)产生的化学物质也可能增加患癌风险。

?过量饮酒。酒精与结直肠癌直接相关,因此建议限制酒精摄入量,尤其是女性,每天不超过一杯(毫升啤酒或者毫升红酒)。除此之外,吸烟、肥胖、家族史、肠道慢性炎症等都会增加患癌的风险。

反过来,富含蔬菜、水果和粗粮的饮食能降低结直肠癌风险,因为高纤维食物促进排便,减少废物和毒素对肠壁细胞的伤害,可以降低结直肠癌的风险。

有研究发现,素食者患结直肠癌的风险比非素食者低16%。然而,预防结直肠癌效果最佳的饮食并不是完全素食,而是素食加健康肉类(比如鱼肉等)。

结直肠癌的发展

肿瘤癌变的过程,就是一个逐步扩展地盘,最终转移的过程。一般而言,1期结直肠癌还呆在原发的地方,而4期结直肠癌已经突破了局部限制,转移到了周围组织,甚至别的器官。这时候,治疗难度会大幅提升。结直肠癌的整个癌变过程是比较缓慢的,从一个细胞出现突变开始异常生长,到变成良性的息肉,再到晚期结直肠癌,平均需要20年以上。

20%~30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。如果患有家族性腺瘤性息肉病、MYH相关性息肉病、林奇综合征、幼年性息肉综合征这些遗传性疾病,患结直肠癌的风险会相应增加。

大约50%的患者在10~15岁大肠内开始长息肉,若不及时干预,%会衍变为结直肠癌。因此要想避免“遗传”肠癌,先要查查家族中有没有亲人得了结肠息肉病。

林奇综合征又被称为遗传性非息肉病性结直肠癌,是一种比较罕见的疾病。它是由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2基因突变导致的。虽然全部肠癌病例中,与林奇综合征相关的比例很小(只有约3%),但是有70-90%的林奇综合征患者会发展出肠癌。

如果家中有血缘亲近的亲属曾患有肠癌,可能需要定期进行癌症筛查。事实上,即便是晚期肠癌,选择正确的治疗手段,把握黄金治疗时机,患者也是可以长期生存的。

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