重磅消化内科完成阎良首例结肠早癌内镜

消化内科：在两院同质化发展道路不断前行

首例结肠早癌内镜下黏膜剥离术

近日，我院消化内科学科带头人任牡丹教授在总院消化内科主任和水祥教授的指导下，完成了阎良区首例结肠早癌内镜下黏膜剥离术（ESD术），这是近年来新发展的内镜下微创手术，临床应用前景广阔，可让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。

本次手术的成功，标志着西安交大一附院东院消化内镜超级微创诊疗技术又迈上了一个新台阶，进一步展现了东院消化内科与总院技术的逐步融合，通过总院专家带动东院医疗技术提升，逐步达到和总院的同质化服务，解决阎良及周边地区老百姓看病与手术的实际问题。

此例患者是一位70多岁的老年女性，病变为位于乙状结肠的侧向发育型肿瘤，直径约3cm，病理提示管状腺瘤。因患者高龄，病理提示为良性，且患者不愿进行外科手术。在院领导的鼓励与支持下，消化内科学术带头人任牡丹教授及时与总院和水祥主任进行了沟通，并得到李正良主任、薛海荣副主任及东院消化内科全体同仁的积极配合，精心准备，制定出了精准安全的治疗方案，决定为老人实施创伤小、愈合快、费用低的内镜下黏膜剥离术（ESD术）。

手术过程十分顺利，术后第二天，老人家就可下床活动，术后病理：绒毛-管状腺瘤伴上皮轻度非典型增生，手术水平及垂直切缘未见肿瘤组织。说明手术非常成功，肿瘤组织切除的非常干净，老人看到病理结果，不禁热泪盈眶，对不用远涉西安就能享受到省城一流技术水平的超级微创治疗，反复表达着对东院消化内科的感谢。

消化道早癌是指局限于粘膜层，不超过粘膜下层的早期消化道肿瘤。包括食管、胃及结直肠早癌。消化道早癌的内镜下治疗是消化道疾病新兴的热点。通过内镜下的诊断与切除，消化道早癌的患者完全可以达到与外科切除相同的根治效果，同时保留器官。

ESD术主要用于治疗消化道（食管、胃、结直肠等）早癌及癌前病变：（1）早癌：粘膜的原位癌，高级别上皮内瘤变（如中重度异性增生或不典型增生、粘膜内癌）；（2）巨大、平坦息肉样病变；（3）黏膜下肿瘤：包括脂肪瘤、间质瘤和神经内分泌肿瘤等。ESD术相对于传统外科手术，具有创伤小、恢复快、安全性高、术后并发症少、花费少等特点。

消化内科-

撰稿

任牡丹

编辑

王馨

审核

医务科

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