GIE文摘左半结肠切除术后结肠癌患者
翻译：医院消化科谢立群
审校：西安医院消化内科和水祥
背景：结肠癌行结肠切除术的患者发生异时恶性肿瘤和癌前病变的风险较正常人群明显升高。目前通过结肠镜检查监测结肠切除术后患者癌前病变发生率的报告资料尚少。
目的：评估不同术式结肠切除术后患者发生异时癌前病变的风险。
设计：回顾性研究。
机构：两个意大利医学研究中心。
患者：共纳入例患者,其中例有左半结肠切除术史（LCR组），例有右半结肠切除史（RCR组）。
干预：第二次结肠镜检查监测。
主要结局指标：息肉和腺瘤的检出率。
结果：LCR组中有76例患者至少检测出1枚腺瘤（腺瘤检出率为35%），而在RCR组中有35例患者至少检测出1枚腺瘤（腺瘤检出率为19%）（P=0.），风险比（OR）为1.83（95%可信区间：1.16~2.89），两组对应的息肉检出率分别是39%和25%（P=0.，OR1.97；95%可信区间：1.30~3.00）。
局限性：回顾性研究中的结肠镜检基线信息缺失。
结论：行左半结肠切除术患者较行右半结肠切除术患者发生结肠腺瘤的风险更大，如果此结果能够在大样本前瞻性研究中得到进一步证实，那么应针对结肠切除类型调整监测策略，对左半结肠切除术后患者的监测时间应比右半结肠切除术患者更长。
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