27岁姑娘被确诊乳腺癌晚期，其实我们多花
昨天小成看到这么一条新闻，点进去仔细看了，发现这个得乳腺癌的姑娘才27岁。
一搜新闻发现，现在得癌症的年龄越来越小了。大家都是加班、熬夜、饮食不规律、工作压力大……
医院一检查，晚期。
但其实大多数癌症只要在早期被检查出来，治愈率是很高的。这盘小成就给你们科普一下癌症的常规筛查办法。
先说，所谓的“一滴血查癌症”其实并不适合普通人，动不动甩一堆指标出来就说我癌了，你在逗我么？
AFP升高？你有肝癌了！
CA升高？你有卵巢癌！
CA升高？乳腺癌！
PSA升高？前列腺癌了！
明明晓得大家一听到癌症就害怕
你们这些乱吹的体检机构真的该挨了……
其实某些癌症在血液指标里看不出来，还有一些指标升高也有可能是别的原因。只看这个，要么病情被耽误，要么自己被自己吓死。
癌症筛查就看这3点
提醒：最终确诊是否患癌症的标准只能是病理学检查，也就是组织活检，其他的手段都只是初期的筛查和辅助判断。小成说的这三种都是早期检查的方式，但不是确诊的依据。
◆体格检查——自己在家就能做
体格检查是最简单、最便宜的癌症初期检查办法：徒手摸肿块。
?姑娘们如果摸到自己的乳房、腋窝，有可疑的肿块，可能是早期乳腺癌。
?摸到脖子肿大，可能是淋巴结肿大，也可能是甲状腺癌或其他疾病。
?身体有异常肿块，而且在短时间内长大，应该赶紧看医生。
?体检时候也要要求医生为你做体格检查，能够发现平时自己摸不到的肿块。
?体检时要求直肠指检，除了能发现痔疮，也能发现早期直肠癌。
优点：体格检查平时自己也能进行，普通体检也包含，简单便宜。
缺点：体内深部肿瘤、或是细小肿瘤很难摸到。
◆影像检查——常规体检时的补充项目
影像检查包括常见的B超、CT、MRI、X光、PET/CT。
最常见的5种肿瘤：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和直肠癌，X光和B超就能检查出来。如果基础检查发现有问题，就会做进一步的检查：
?乳腺——钼靶或乳腺MRI
?肺部——CT
?肚子里的器官——CT或MRI
?胃肠道——食管胃镜、肠镜
这些检查完了后，如果医生怀疑有可能是肿瘤，再进行增强CT。
最后还有影像检查的大杀器：PET/CT，这是一种高辐射的检查方式，甚至会要求病人在检查后24小时不能接触孕妇和儿童。一般医生让做这个检查，就是高度怀疑恶性肿瘤了。
如果日常体检，哪个体检机构让你做这个，那是坑。
◆肿瘤标志物检查——高危人群的辅助检查
肿瘤标志物就是前面提到的“1滴血查癌症”，它是由恶性肿瘤细胞分泌，或者身体对肿瘤反应产生的一种东西。
但是有些时候，即使没有得癌症，这些指标也会升高。比如AFP是肝癌诊断的肿瘤标志物，但是怀孕、肝炎这类情况，AFP也会升高。还有些人得了肝癌AFP也不会升高，有可能耽误病情。
所以“1滴血查癌症”其实不能确诊得了肿瘤，还需要结合其他检查来确认。更适合高危人群的癌症筛查，不推荐普通人常规做这样的检查。
下面，小成要从我们同龄人，和我们爸爸妈妈这两个年龄段，来说下分别应该检查些什么。
年轻人最容易得的几大癌
小成这盘抠起脑壳查了美国和中国的癌症筛查指南，发现好多癌症在我们这个年纪就开始出现了。
鼻咽癌
30岁以上高危人群
鼻咽癌在广东广西是非常高发的癌症，除了广东人爱吃腌制食品之外（我们四川人也爱吃），高镍元素的环境也是原因之一。
30岁之后如果符合下面这些条件的任何一项，医院做鼻咽镜检查哦。
◆EB病毒抗体阳性
◆家族有鼻咽癌病史
◆颈部出现异常的肿块
鼻咽镜检查是把检查镜头从鼻腔伸进去，听起来有点吓人，但是会先打麻药~
乳腺癌
20岁开始注意自检
乳腺癌是非常常见的女性癌症，而且生病的年龄越来越早。比如姚贝娜，因为乳腺癌去世的时候才35岁。唱《叶子》的阿桑，也是35岁的时候因为乳腺癌去世的。
美国癌症协会的筛查指南，建议女性45医院做相关检查，但中国抗癌协会的建议年龄是从40岁开始：
但是如果你符合下面这些条件，乳腺癌很有可能提前找上你：
◆熬夜不健康饮食胖抽烟缺乏运动
◆生了宝宝之后没有母乳喂养，或者喂养时间很短
◆有家族患病史
◆使用联合激素治疗5年以上
◆初次例假早于12岁，或绝经晚于50岁。
◆初次足月生产晚于35岁，或者40岁以上未生育。
20岁开始建议经常进行自检。不过，不建议非高危人群在40岁以前进行放射性的乳腺检查。
年轻女性乳腺癌的发病率本身比较低，而且乳腺组织比较致密，X线穿透力差，不好诊断，反而容易受到不必要的放射伤害。
不过如果符合以下3个条件，你要在20医院进行B超或磁共振检查哦。
◆直系亲属患有乳腺癌
◆患有乳腺导管或中重度小叶不典型增生，或小叶原位癌。
◆有胸部放疗经历。
宫颈癌
21岁后每3年检查
宫颈癌是医学界认为的“最有希望被人类征服的癌症”。早发现早治疗，就可以早控制。美国癌症协会建议从21岁就开始：
不过HPV检查就算是阳性，也不代表就要得宫颈癌了。大多数情况下，HPV阳性并不会导致子宫颈癌。如果知道感染了病毒，应该保持观察，医院。
之前雪妮也写过一篇关于HPV疫苗的文章，可以戳这里看哦~
宫颈癌疫苗今日批准中国上市，这10件事儿你必须知道！
胃癌
高危人群做胃镜
上班的人都经常饮食不规律、熬夜，这些习惯其实都很容易导致胃炎或者胃溃疡，然后在一定条件下诱发癌症。
胃癌的发病率占全球癌症发病的四成。如果你符合下面这些高危条件，建议你去做一次彻底的胃镜检查。
很多人觉得做胃镜很可怕，但是胃镜是早期筛查胃癌的一个很安全的方法。如果实在害怕的话，可以做无痛胃镜，全身麻醉，睡一觉就做完了。
带爸妈去定期检查的几种癌症
下面这几种癌症的高发年龄都集中在40-65岁。有空的话，记得带爸妈去定期做检查。
食管癌
40岁以上高危人群
如果爸妈在40岁以上，而且满足下面表格中的任何一条，医院做一次普通内镜检查。
下面这个是食管癌筛查的基本流程：
Ps：SM1和AM2是病变浸润黏膜下层的不同程度。
肝癌
40岁以上高危人群
肝癌是中国的发病率第二的恶性肿瘤，年龄在40岁以上，又符合下面这些高危条件，建议去做腹部B超+血清甲胎蛋白检查。
结肠直肠癌和息肉
50岁以上开始检查
结肠直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。
美国癌症协会的建议是，从50岁开始，无论男女都应该做以下这些检查计划中的一种：
按中国的《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》，下面这个问卷得分在2分以上，都应该进行结肠镜检查，在0分以上，也要考虑做大便隐血筛查或血清（浆）标记物筛查。
肺癌
55岁以上的老烟枪
如果年龄在55岁以上，满足下面表格的条件，就需要每年做一次低剂量的CT胸部扫描了。
不要以为癌症要等到你4、50岁了才会来，每次体检的时候多花几百块做个彻底检查，就能很大程度上减少“哦豁，晚期”的可能性。另外，除了单位医保，记得买商业保险，生病的时候作用很大。
赶快把这份时间表收藏起来，等到年度体检的时候，拿出来瞅瞅哟~
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