哈医大临床专家腹泻别小视，癌症信号早知

编者按：

在多数人眼里，拉肚子是个很常见的小毛病。特别是在春节流感高发期，部分患者也会出现腹泻症状。

哈尔滨医院肿瘤外科孙凌宇副主任医师指出，如果出现晨起腹泻或腹泻与便秘交替，腹泻伴恶心、反酸，腹泻伴上腹部痛以及长期慢性腹泻等情况时，很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替。排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等，特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

胃癌：腹泻伴恶心、反酸。胃癌早期表现常与一般胃肠炎等难以区分，容易被人们忽视。如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

肝癌：腹泻伴上腹部痛。有资料表明，50%左右的原发性肝癌在确诊前有腹泻的表现，每天2~20次不等，是由肿瘤引起消化吸收或分泌功能紊乱所致。因此，腹泻是肝癌不可忽视的症状之一，但无特异性。中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

胰腺癌：长期慢性腹泻。由于胰腺被胃和横结肠所遮盖，普通检查难以发现，胰腺癌的早期诊断率很低。由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，医院检查。尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。（来源：生命时报，作者：孙凌宇）

孙凌宇，男，哈尔滨医院肿瘤治疗中心副主任医师，副教授，医学博士，博士后，黑龙江省抗癌协会胃癌专业委员会委员，黑龙江省中西医结合学会普通外科专业委员会委员兼秘书，中华遗传学学会会员，中华医学会会员，主要从事胃癌、大肠癌、乳腺癌的基础研究和临床治疗工作。强调恶性肿瘤的综合治疗，具有丰富的临床经验，取得良好的临床疗效。对晚期、复发、转移的胃肠肿瘤患者采取积极的治疗手段或最佳支持治疗，有效延长患者生存期并提高生活质量。

====================================