化疗可以让原发结肠癌消失
医院胃肠外科蔺宏伟博士常规开展消化道恶性肿瘤术后辅助化疗,术前新辅助化疗,转移性消化道肿瘤的一线二线化疗。分子靶向治疗。自医院开业至今,治愈大量消化道恶性肿瘤患者。高先生就是其中一例典型的病例。
高先生,老年男性,-2-25肠镜检查提示距肛门约40cm处巨大肿物,长度约5-6cm,环周1/3周,病理回报:乙状结肠腺癌。影像学检查提示:乙状结肠癌、肠系膜及腹膜后淋巴结转移;多发肝脏转移;胆囊癌转移?肺转移瘤。超声提示左锁骨上窝及左侧腹股沟区多发淋巴结,均考虑转移。因多发全身转移,患者于-3-9在某院肿瘤内科行第1次新辅助化疗(mFOLFOX6方案)。经8周期mFOLFOX6化疗后,影像学检查提示肝转移瘤较前增大,提示疾病进展。
患者于-10-21慕名转诊至蔺宏伟博士门诊,以结肠癌肝转移、肺转移、肺转移收住院治疗。蔺宏伟博士为期制定个体化治疗方案,分别于-10-28、-11-12、-11-26、-12-10行1-4周期FOLFIRI方案化疗。其后因患者情绪波动,化疗未能准时按照计划进行,延误两个月。蔺宏伟博士多次主动联系患者,告知结肠癌肝转移并非绝症,只要耐心认真听从医生的治疗方案,总会有获益延长生命,提高生活质量。其后高先生遵循医嘱,分别于-02-09、-02-23、-03-10、.03.24、.04.14进行第5-9周期FOLFIRI化疗。化疗期间患者一度出现IV度骨髓抑制,严重胃肠道反应,肠梗阻等症状,均对症治疗后好转。复查影像学资料,提示肝转移灶较前缩小。复查肠镜提示:结肠巨大肿瘤消失。
因为患者肿瘤对化疗极为敏感,下一步,患者已经开始对肝转移肿瘤进行介入治疗,等待肝转移瘤缩小,必要时进行肝转移肿瘤切除,达到临床治愈。期待高先生获得好结果。
蔺宏伟,肿瘤学博士,擅长胃肠恶性肿瘤的腹腔镜微创手术,结直肠癌肝转移的综合治疗,消化道肿瘤的化疗及分子靶向治疗。
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