法国结肠镜检查中腺瘤检出率ADR及结

法国结肠镜检查中腺瘤检出率（ADR）及结直肠息肉和肿瘤(CRC)诊断的相关因素：一项前瞻性、全国性的调查结果上海中医药大学附医院肛肠科王振宜法国结肠镜检查中腺瘤检出率（ADR）及结直肠息肉和肿瘤(CRC)诊断的相关因素：一项前瞻性、全国性的调查结果结肠镜检查可通过早期诊断或结肠镜下腺瘤切除来降低肠癌死亡率。这是法国首次进行的全国性、前瞻性的结肠镜运用情况的调查。在线问卷调查位法国胃肠病医师，收集他们连续一周内结肠镜检查的结果，此后通过一年的时间对结果进行统计分析，评估结肠镜检查下与腺瘤检出率（ADR）及息肉或肠癌诊断的相关因素。共有来自于法国各个城市的位胃肠病学家提供了次结肠镜检查的数据，对应年全年（95%可信区间：-）的检查总量。结肠镜检查的适应证分别是：结直肠癌粪便筛查阳性（49.6%）和有消化系统症状（38.9%）的患者。这些患者中的35.5%最终接受了息肉切除术治疗。数据中腺瘤检出率为17.7%，结直肠癌发病率为2.9%。结果显示腺瘤高发主要的相关因素有：男性（p=0.），年龄在50岁以上（p=0.），患者个人有腺瘤或结直肠息肉病史（p0.）或有家族史（p0.），粪便隐血检测阳性（(p=0.)。首次做结肠镜检查的患者腺瘤的检出率要高于多次检查的患者近3倍（4.2%vs.1.4%；p0.）。这是在法国第一次进行的全国性前瞻性的结肠镜检查的研究，其中还包括了病理检查结果。我们的调查发现，所有检查患者中腺瘤的检出率为17.7%，早期针对性的结肠镜检查降低了结直肠癌的发病率。表1.患者基线资料表2.切除息肉的病理组织学分析表3.病理组织学结果和单次切除最大息肉大小相关性分析表4.腺瘤检出率相关多因素分析译自BarretM,BoustiereC,CanardJ,ArpurtJ,BernardiniD,etal.()FactorsAssociatedwithAdenomaDetectionRateandDiagnosisofPolypsandColorectalCancerduringColonoscopyinFrance:ResultsofaProspective,NationwideSurvey.PLoSONE8(7):e.doi:10./journal.学术交流上海市中西医结合学会内镜专委会传播新知开创格局







































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