身患多种疾病,医院普通外科成功为

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一名69岁的患者,身患多种疾病:重度高血压(高血压病三级,极高危险组);糖尿病;重度贫血;肺炎;脑梗死恢复期,存在肢体功能障碍、吞咽功能障碍、言语障碍、认知障碍等,最近又被查出患了乙状结肠癌。由于患者基础疾病多且复杂,长期生病身体条件差,治疗难度非常大。

近日,医院普通外科成功为这位患者进行了腹腔镜乙状结肠癌根治术,给患者摘除了肿瘤,配合快速康复新模式,目前患者恢复良好。

说起这个患者的治疗过程,医院普通外科副主任何二松连连感慨:“太不容易了!”

患者在外院治疗的时候,就发现有消化道出血,反复血便,原本计划进行内镜检查,因患者脑梗死、重度贫血、生命体征不稳定等原因未能进行。入住医院后,经过系统评估麻醉风险,制定麻醉计划后,医院顺利为患者进行了内窥镜和病理检查,明确了诊断:(乙状结肠)腺癌并出血。

由于患者肿瘤在继续出血,医生决定为她手术止血并摘除肿瘤。术前因结肠肿瘤出血不停,患者存在重度贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱等问题,手术风险大,难度高;患者因脑梗后遗症,无法正常交流,无形中也增加了诊疗难度。

6月5日,在全面评估、精心准备后,普通外科为这位患者进行了插管全麻下行腹腔镜乙状结肠癌根治术治疗。摘除肿瘤后,医生在腹腔外顺利完成结直肠吻合,重建消化道。整个手术过程顺利,术中出血仅50毫升。

按照快速康复治疗原则,手术后第2天患者恢复流质饮食,消化道功能很快恢复。贫血、低蛋白、水电解质素乱等问题也随之纠正。

术后1周,经医生评估,患者外科问题基本无需特殊治疗,引流管道拔除后将针对患者其他疾病进行专科治疗。“乙状结肠癌这个问题我们解决以后,患者的消化系统问题解除,配合我们的营养支持,更有利于患者其他疾病的治疗和康复。”普通外科副主任何二松说。

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