肠道微生物丨如何影响肿瘤形成发育辅助

来源：美国《科学转化医学》sciencetranslationalmedicine

本次介绍的内容来源于科际整合性的医学期刊《科学转化医学》的一篇文章。

文章指出：肠道微生物、肠道上皮细胞以及人体免疫系统三者息息相关，他们之间的相互作用以及平衡与许多疾病有着紧密的联系，癌症也不例外。

先举一个非常简单直观的例子：

腹内感染或者过度使用抗生素会增加结肠、直肠癌的发病概率，这是因为肠道内部（肠道微生物、肠道上皮细胞以及人体免疫系统）的平衡被打破了，肠道微生物影响增强结肠致癌作用。同时一些肠道微生物的代谢产物能够直接减缓致癌作用或者抑制肿瘤发生。

非常震惊地告诉大家，不仅仅是肠道有关的结肠癌和直肠癌，肠道菌群同样还能影响到乳腺癌、肝癌等。

局部影响或者系统性影响这些癌症的发生率正是因为肠道内部的生态失调，然而这种内部失调到底有什么有关呢？其中一个决定性因素就是过度使用抗生素。

药效作用

肠道菌群对于抗癌药物的药效作用会有一定的影响，这种影响可能不仅仅限制于起作用的药物分子，也会带来系统性的干预措施。生态失调除了影响这些抗癌药物的干预作用效果，还会影响这些药物的治疗效果。

免疫效应

不断地证据表明肠道菌群也能够调解几种类型肿瘤的治疗反应。例如，淋巴细胞全身照射能够促进肠道菌群的迁移或者至少这些肠道菌群的产物会穿过肠道上皮，从而使得增强树突细胞（具有极强的抗原内吞和加工处理能力）激活，相应的提高免疫效应。

文章中还提到了四个很关键的物质能够改变肠道菌群对抗癌治疗的效果。抗生素（针对一种或多种微生物）、益生菌、益生元和具有生物活性的微生物产物。

最近的研究表明，一些细菌产生的细菌素和蛋白抗生素虽然能够消耗一些有治疗作用的肠道菌群，然而有一些特定的化学抗生素能够成功的用来限制肠道菌群在药效作用中的负面影响；

益生菌在许多带有肿瘤动物身上进行试验，益生菌始终具有抑制致癌作用。同时一些基因改造益生菌能够成功被用作为一种载体，这种载体能够呈递一些肿瘤相关的抗原、免疫刺激分子和抑制化学疗法毒素的酶。对人体是非常有好处的。

益生元和具有生物活性的微生物产物（例如丁酸盐）是具有潜在能力预防结肠癌直肠癌，它们也能够扩宽化学治疗窗口。

越来越多的科学研究表明，肠道微生物能够影响肿瘤形成、肿瘤发育、并有效辅助肿瘤治疗。通过平衡肠道菌群，能够限制特定肿瘤的发生以及提高抗癌药物发挥的作用。

参考文献：Cancerandthegutmicrobiota:AnunexpectedlinkSciTranslMed.Jan21;7():ps1.

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