内科神助攻内镜室
内镜室
医院，就不得不提我们的内镜室。一提起内镜室，医院内部的人都会竖起大拇指。如果用两个字来形容这个科室，那就是：干净。甭管你什么时候来检查，甭管你摸哪里，都是一尘不染。再换个词，那就是：规范。从预约到告知，从操作到沟通，都是按照规范执行。
我院内镜室成立于年，本科室有日本富士能电子胃镜系统一套、电子肠镜系统一套及卡式幽门螺杆菌检测仪一台，其中无痛胃肠镜检查，使患者在舒适、无感觉的状态下完成操作过程，消除了病人对检查的恐惧心理，有利于早期发现各种病变及治疗。目前还开展了内镜下微创治疗（消化道止血，胃肠道息肉切除，消化道支架置入，消化道异物取出，肠道侧向发育型肿瘤切除、内镜下内痔硬化）等。
先进技术
早在年我院消化内镜团队就成功完成了首例结肠侧向发育型肿瘤切除术，下面我们就来看看当时的手术详情。
一名69岁的老年男性患者在我院门诊行结肠镜检查发现结肠侧向发育型肿瘤，此例患者病灶位于乙状结肠与降结肠交汇处，横跨两个结肠瓣膜，内镜下切除操作难度大，经与患者及其家属充分积极沟通后，患者及家属要求行内镜下微创治疗。
入院后经充分术前准备后，由我院消化内镜团队历时近1.5小时，运用内镜下将肿瘤完整剥离下来（EMR切除），术中少量渗血，无穿孔，经热凝钳处理术后创面，并予肽夹封闭创面，标本固定后测得病变大小为：4.0cmx3.7cm。术后患者自行安全返病房。目前患者术后恢复良好，未出现任何并发症。
如果前面的一段专业术语太多你听不懂，小编再给你解释一下，就是说我们消化内镜的专家用内镜将一个69岁的大爷结肠里的肿瘤取出来了，然后又做了止血术，用钛夹把伤口封闭好了，是不是很厉害？下图就可以直观地看见术前术后的变化。
看到这里，你也许会产生许多问题：结直肠侧向发育型肿瘤是啥子肿瘤嘛？用你们的技术就可以治好哇？下面小编就给你科普一下：结直肠侧向发育型肿瘤（laterallyspreadingtumors，LST）为直径≥10mm的结直肠平坦型肿瘤性病变，是结直肠癌的重要癌前病变，其起病隐匿,早期常无明显的临床症状,多在常规结肠镜检查时发现。LST在早期大肠癌中约占6％，癌变率占11.5％，因其呈侧向和沿肠壁环周生长，且其进展为黏膜下浸润癌的机率小于近似大小的隆起型病变，故LST更适合于内镜下切除治疗。
无痛胃镜技术
某患者在进食鸡肉过程中，不慎将一块长约2.5厘米的鸡骨头误吞,之后出现胃窦部疼痛，于六日后被送到我院胃镜室就诊。胃镜检查时，在场的医护人员吓了一跳，他们在胃镜显示屏上发现——一块骨头嵌入胃粘膜组织内约有1cm。胃镜室的马继元医生及李诗奎医生当机立断决定行胃镜下异物取出术。静脉全麻过后，医生准确定位异物，先用活检钳钳住异物，为防止异物将胃部划伤导致出血、穿孔，医生小心翼翼地操作，动作轻柔，最终历经半个小时，异物从胃部取出，原来“罪魁祸首”居然是一根长约2.5厘米、宽0.7厘米尖锐无比的鸡骨头，在场所有人均被吓到。
医院开展了无痛胃镜检查技术，在不知不觉中完成胃镜的检查，使惧怕插管及难受的患者在小睡的功夫轻轻松松完成检查。
患者没有任何不适的感觉及不良后遗症，检查完毕很快就能苏醒。使许多需要手术治疗的疾病，在胃镜下治疗就可以了。既免受手术之苦，又节省了医疗费用，缩短了治疗时间。
内镜下内痔硬化治疗术
年5月18日，医院内镜室医护人员完成都江堰市首例内镜下内痔硬化术，手术20分钟内完成。术中、术后无痛苦，患者及家属非常满意！该项技术填补了都江堰市空白，开启了都江堰地区内痔无痛苦治疗的新篇章！
患者廖某，女，70岁，因反复便血20年余，于5月16日入住我科，主要表现为间断性的肛门口喷血，入院后完善肠镜检查，明确患者便血原因为内痔并活动性出血，内镜室李诗奎医生当即与患者及其家属沟通病情，决定行内镜下内痔硬化治疗术，整个手术在静脉麻醉下进行，手术时间仅20分钟，患者术后未再便血，亦未出现并发症。
“这么快手术就做好了？”术后廖某表示很惊讶。“以前痔疮每到发作时苦不堪言，但由于对术中术后疼痛有恐惧感，一直没敢做手术治疗。20年的难言之隐，现在一针消除。早知道有这么好的微创治疗，早做该少受多少罪呀！医院内镜室的医护人员！”廖某由衷的感慨道。
透明帽辅助内镜下硬化术
透明帽辅助内镜下硬化术CAES（Cap-assistedendoscopicsclerotherapyforhemorrhoids），是一种新的内痔微创治疗技术，其优点是：手术视野非常清楚，硬化剂可以精准注射入内痔，效果好，副作用少。
可能你还有个疑问，这个镜子是要伸到消化道里面，会不会不舒服喃？
做胃肠镜痛不痛苦，大家众说纷纭，但比较一致的是：麻醉师全程参与，不会疼痛。但是一旦有任何不舒服，请不要拒绝医生让做内镜的建议，因为你同样会有所收获：
1、病情得到了明确地诊断，好过对着百度自己吓自己；
2、以后跟别人聊天有了谈资：“我跟你说我们做胃镜的时候……”
3、有病治病，早发现早治疗。
我院内镜室开展的业务
内镜下内痔硬化术
14C呼气试验
普通及无痛胃肠镜检查
消化道止血术
胃肠道息肉切除术
食管支架置入术
肠道支架置入术
消化道异物取出术
胃结石取除术
食管良性肿瘤切除术
结肠侧向发育型肿瘤切除术
早期直肠癌切除术
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