文献解读左半结肠癌与右半结肠癌期患者

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小樱桃

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论文：左半结肠癌与右半结肠癌Ⅲ期患者淋巴结总数的预后价值（Prognosticvalueoftotalnumberoflymphnodesretrieveddiffersbetweenleft-sidedcoloncancerandright-sidedcoloncancerinstageIIIpatientswithcoloncancer）

在结肠癌患者中，生存与结肠切除术时分析的淋巴结数目有独立关系。这在淋巴结阳性和阴性的疾病中都是正确的，这表明这种好处并不仅仅是由于辅助治疗的提高和使用。美国癌症联合委员会建议在结肠切除术中至少检查7-14个淋巴结，以避免分期不足。世界胃肠病大会(年)的共识是，至少应检查12个淋巴结，以确保完全切除和充分分期。然而，预后也取决于区域淋巴结的状况，这是决定是否需要辅助治疗的主要因素。

数据来自监测，流行病学和最终结果(SEER)癌症登记。年1月至年12月期间，所有接受第一次诊断为侵袭性第三阶段结肠癌的患者(根据美国癌症联合委员会第六次诊断标准)都是从登记处确定的。TNM分期由SEER的“疾病范围”(T和M期)和“阳性节点数”(N级)编码方案决定。所有患者均经病理证实为腺癌或粘液腺癌，肿瘤分级分为高分化、中分化、低分化或未分化。结肠癌分为右半结肠癌(盲肠、升结肠、肝曲、横结肠)或左半结肠癌(脾曲、降结肠、乙状结肠).记录阳性淋巴结数和总淋巴结数，计算淋巴结比率。

采用Kaplan-Meier分析评估不同淋巴结总数和淋巴结比率亚组之间的生存差异。使用基于web的应用程序截止查找器确定了淋巴结总数的最佳截止水平(

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