注意这种息肉叫做腺瘤,易癌变,广安医

77岁的庄女士一直备受下腹部不适、大便次数增多的困扰，在外院曾服用药物治疗却效果欠佳，因听闻肠镜检查很痛苦，从未做过肠镜检查。经介绍得知我院有奥林巴斯无痛内镜，于是到我院内镜室做了肠镜检查。

不看不知道，一看不得了，结肠可见多发息肉。横结肠两个0.5cm息肉，乙状结肠直肠交界可见1.5cm息肉，直肠距肛门齿状线于3—8cm可见大小约5.0cm不规则隆起物，均取活检。

最终活检结果显示：横结肠、乙状结肠为绒毛管状腺瘤（1级）、直肠为绒毛状腺瘤（1级）。

首先，我们来了解一下腺瘤到底是何方神圣。

结肠腺瘤是大肠的良性上皮肿瘤。根据组织学结构分成三种类型即管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。

（1）管状腺瘤：是圆形或椭圆形的息肉，表面光滑或有分叶，大小不一，但大部分直径在1厘米以下。80%有蒂。组织学表现为多数管状腺腺体，未成熟细胞分布于腺体的所有水平。可有不同程度的间叶样变，有时亦有少量乳头增生。其癌变率在1%~5%左右。

（2）绒毛状腺瘤：较管状腺瘤少见，绝大多数为单发。一般体积都较大，直径大多在1厘米以上，大部分为广基，约10~20%可以有蒂。表面呈暗红色，粗糙或呈绒毛状突起或小结节状，质软易碎，触之能活动，如触及硬结或固定，则表示有癌变可能。分布以直肠最多，其次为乙状结肠。组织学表现为上皮呈乳头样生长，中心为血管结缔组织间质，亦伴随上皮一起增生，分之成乳头样生长，上皮细胞多间变明显。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。

综上所述，因为腺瘤是有恶变倾向的，所以能够切掉的都要切掉。对于庄女士的病情，医院为其联系安排了手术治疗。后期定期复查就可以。

在此，医院内镜室专家提醒大家，有消化道症状或消化道肿瘤家族史的人，应重视胃肠镜检查，及时发现癌前病变，及早进行内镜下治疗。胃肠镜检查并不是大家想象中的那么恐怖，我院奥林巴斯无痛胃肠镜检查，让你彻底改观对胃肠镜的看法。

奥林巴斯CV—电子胃肠镜，是世界上最小、最轻便的胃肠镜。它集观察、诊断及治疗功能于一身，具有纤细、视野宽阔、清晰等优点，全新的SYSTEM超声系统内镜潜能得到前所未有的发挥，图像清晰，功能卓越，镜头精巧景深大，能直接观察人的食管、胃、肠道黏膜病变，尤其对细小病变的检查更精确，可对小的病变和炎性息肉、癌前病变和早期胃癌进行观察和准确诊断；

胃癌的高危人群，更需胃镜检查

有肿瘤家族史的人

在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。

有胃炎

有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等慢性胃病的人们，患有这些疾病的人应积极治疗，防止疾病进展，医院复查。

长期吸烟

长期吸烟，饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物等不良生活习惯的人，这些习惯会对胃造成较严重损伤，应及时调整生活习惯，必要时可做个胃镜检查。

廊坊医院提醒您：

45-50岁以上应做一次胃镜，没阳性发现或没高危因素3-5年一般可以不用再复查；做了胃镜发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等胃癌的危险因素的人应结合医生建议进行复查。

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