1天2例肠道内发现白斑,一个是做肠镜惹的
医院常用的一种检查手段，但出现一些问题，也是让人猝不及防！前天来了一个女白领，37岁。她说在公司健康体检时，发现直肠有白斑，把自己吓得不轻。具体情况就是结肠镜检查显示直肠粘膜有多个3mm左右的白色斑点，有红晕。看着的确挺吓人的。
因口服磷酸钠而出现白斑
结肠镜是结直肠检查的主要手段，而肠道准备的成功与否是决定结肠镜操作成败的关键因素。不充分的肠道准备可能会遗漏黏膜的损伤、增加患者的痛苦以及增加并发症的发生率。结肠镜检查的准确性，尤其是息肉的检出率，与肠道准备的质量密切相关。
口服磷酸钠已被越来越多地用于结肠准备，因为它能有效的清洁肠道和易被患者接受。高渗的磷酸钠溶液是将水分从肠道组织吸收到肠腔中，肠道清洗效果不错，并且口服磷酸钠溶液剂量少，患者依从性好，腹胀、恶心和呕吐等胃肠道不良反应小，在镁盐等不可耐受的情况下可以选用。
但是，磷酸钠盐有可能会导致严重的电解质紊乱和肾功能衰竭，因此在老年人群、慢性肾病、电解质紊乱的患者中慎用。还有近3%的患者会出现磷酸钠相关的结肠粘膜异常，包括口疮样病变、糜烂和溃疡；病变通常位于直肠和乙状结肠远端。
最常见的内镜下表现是口疮样病变，有一个苍白的中心区和红晕，这也就是我们所说的白斑。发白粘膜活检的病理检查发现固有层淋巴聚集，而红晕是由固有层出血引起。所以最终确诊是与磷酸钠有关的结肠口疮样病变，也就是说，这是由于口服磷酸钠做结肠准备引起的。
不明原由地出现白斑
同样是前天，一名53岁的女性也因结肠镜筛查发现了白斑。大妈听说肠道内有白斑，也是心慌得不行。还好，经过组织学检查，确诊是假性脂肪脂肪瘤。
结肠假性脂肪瘤是一种良性的罕见病症，多见于50-70岁的中老年女性，男性发病少于女性。结肠假性脂肪瘤较小时多无症状。
结肠假性脂肪瘤的特点是大肠固有层存在含气空泡。其发病机制尚不清楚，可能是由机械性黏膜损伤引起的，而消毒剂，尤其是过氧化氢，也可能是引起该病变。
结肠假性脂肪瘤经常表现为轻度隆起的白色或黄色黏附斑块，并且是多发性的。根据检查，这些斑块上的空泡在形态上与脂肪细胞非常相似，但没有脂质含量。而这些病变与伪膜性结肠炎、结肠脂肪瘤病或软斑病等疾病相似，所以一定不要混淆了。在同一天，出现2例肠道内白斑，医院结肠镜检查的准备，需要口服磷酸钠所致，而另一个是不明原因，因为疾病本身病因不明。在肠道内出现白斑，有时并不可怕！请转发给做常做胃肠镜的人，以免他们产生不必要的恐慌!为您推荐：
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