大连大学附属中山医院骨一科主任杨磊坚持三

去年年末,医院开展的历时3年的面向长海县5座海岛以及庄河3个乡镇的“常住居民的股骨头坏死病普查活动”终于圆满结束。作为这次公益活动的主办方执行者,医院骨一科主任杨磊主任便积极筹备下个月初即将开始的回访和健康讲座。3月21日上午9点,杨磊刚刚查房完毕,就走进办公室,便开始对“股骨头坏死疾病健康教育”讲稿的整理工作。杨磊主任说:“我们通过普查不仅得到了发病率大数据,也发现这些偏远地区居民医学常识的缺乏,而且有一定数量的股骨头坏死的高危人群。因此,我们在普查活动结束后,立即决定重走一遍当初的普查路线,为当地患者普及相关的疾病健康知识教育。”术前讨论细之又细除了操心偏远地区患者的健康,杨磊主任对骨一科18个病房全部住满的患者也格外上心。经过上一个周四骨科12个科室联合病案讨论以及周五全科研讨之后,每个患者如何治疗、详细病情及手术方案已经非常明确。但今日早间查房杨磊主任观察到一些患者新的病情变化,于是在上午又召集全科医生进行了一次分析讨论,对患者再次挨个梳理。“12床今天下午要做两个彩超”,“13床是骨折后坏死,也需要今天做彩超”,“新来的患者是单侧股骨头坏死,无基础病,预计在周三做手术”,“这位细胞基液患者需要在细胞彩超结果出来后会个诊,手术也得等患者稳定稳定择期再做”……讨论最后聚焦在1号病房的小女孩身上。这位小患者出生6周即查出髋关节发育不良,后来戴吊带及硬支具保守治疗到现在,孩子已经三岁了,却仍不见好转,于是来到医院准备接受手术。现场有医生认为,孩子年龄尚小还有发育空间,应该继续保守治疗,也许再过两年就能好转,可免去手术痛苦。杨磊主任则通过自己的严谨分析与经验认为应尽快手术。“按说患者病情发现早、治疗得也早,应该早就好转,可如今没有丝毫起色。而且照患者的髋关节现状来看,已经没有再好转的空间了。髋关节头和臼没有完全顶在一块,不受力就会愈加发育不良,必须手术干预刺激才能让它发育,现在正是最适合做这个手术的时期,一旦错过了再想治疗就麻烦了。”最终,手术决定被一致通过。午后出诊精准耐心一上午时间就这样转瞬而过。杨磊主任匆匆吃过午饭,时针即指向13点30分,出诊时间到了。医院骨科是全国重点专科,因此这里的骨科专家诊一直吸引着各地患者慕名前来。第一位患者就是从外地远道而来的14个月大的小男孩,家长给孩子洗澡时发现大腿和臀部之间出现了大包块。杨磊主任一边亲切医院就开始哭闹的小患者,很快分散了孩子的注意力,一边不动声色地探查了包块部位,即刻确认“不像脂肪瘤,疑似纤维瘤,此时影像学检查也拍不出来,平时可以不必在意,等包块突然长大或孩子五六岁时再做手术切除即可”。之前一直胡思乱想的家长,此时终于放下心来。紧接着是一位60岁老太太,三年内因摔伤做了七次骨科手术,“真的做怕了”,近来双脚踩地像钩子钩着一样疼,担心又要做手术,来问问专家还有什么解决办法;一位70多岁大爷两个月前坐车摔伤,没按医嘱及时躺卧休养,导致脊椎康复不理想,只能绑着支具前来咨询怎样才能尽快恢复;一位39岁患者右腿疼了两个月,连跷个二郎腿都成了高难度姿势,患者怀疑是某一次长途开车,脚踩油门时间过长造成的……杨磊主任一直和颜悦色地为患者查体、看片、诊治,并用最通俗的话语不厌其烦地解答疑问,直到接待完当天全部问诊患者,直到每位患者最终都满意地点头离开。撰文:曹赢摄影:王博编辑设计:许懿德责任编辑:谷鹂







































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