ldquo肠道里究竟长了啥rdqu
老王最近有桩烦心事。
几天前，年过50医院做了个电子结肠镜，没想到这一查就查出来了问题，肠镜报告上说，老王的阑尾开口处长了个“肿物”。老王的身体一直不错，自己也没有任何的不舒服。老王听电视台的健康节目讲，年龄超过45岁，就要把肠镜做为常规体检项目，医院。
当地医生拿不准老王的阑尾开口究竟长了个什么“肿物”，这个肿物足足有1.2×0.8cm大小。医生建议老王去做个超声内镜检查。于是老医院肛肠科，住院医生看了一下老王的肠镜报告，“这是脂肪瘤？还是类癌呢？”术前检查完毕，老王在麻醉监护下，开始进行无痛肠镜检查+肠镜下超声小探头检查。
超声探头下见：隆起处5层结构不清晰，似乎起源于黏膜层，呈低回声改变。这怎么像是个瘢痕？
医师把老王的家属叫了进来，进一步仔细询问病史，老伴儿终于想了起来：老王2年前曾经做过阑尾手术！
真相大白，老王所谓的阑尾开口肿物原来是阑尾炎手术形成的环形瘢痕增生而成，并不需要手术切除。如果贸然切除，阑尾开口黏膜壁薄质脆，易存积粪便，极易形成肠道穿孔和感染，术后需要较长时间的住院治疗。
老王在病房休息了一段时间，麻醉清醒后，和家属放心的回了家。
超声内镜是什么？
超声内镜（EUS）是将内镜和超声相结合的消化道检查技术，将微型高频超声探头安置在内镜顶端，当内镜插入体腔后，在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时，可利用内镜下的超声行实时扫描，可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。
超声内镜的适应症：
1.确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质
超声内镜可将消化道壁分成五层（与其解剖结构相对应），可轻易分辨出壁内肿瘤的生长层次，五层结构中任一层次的中断及异常变化可判断肿瘤浸润的深度。对于食管、胃、十二指肠及结直肠生长的粘膜下肿瘤，超声内镜是诊断消化道粘膜下肿瘤的金标准，可以通过肿瘤起源层次、大小、回声特点等初步判定肿瘤性质，可以鉴别消化道的隆起是否粘膜下肿瘤或壁外病变压迫所致。
2.判断消化系肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性
超声内镜可应用于结直肠癌的术前分期，并可较准确的诊断消化道早癌，为早癌的内镜下切除提供保障。对于进展期的消化道癌可进行较准确的术前TNM分期，以便于制定手术方案或进行术前新辅助放化疗。超声内镜对于肿瘤浸润深度的判断及壁外淋巴结的肿大诊断较准确，优于腹部CT等影像学检查。
医院肛肠科目前已开展多例超声内镜检查，技术熟练、经验丰富，尤其对于肠道肿瘤的术前分期，明确肠道早癌的侵润深度，合理把握内镜下微创治疗的适应症起到重要作用。近年来开展的超声内镜下穿刺活检、EMR、ESD等都取得了积极的进展。
[科室简介]
山医院（医院）肛肠科已成立六十余年，是国家中医药管理局重点专科、山东省中医药重点专科、医院最佳临床型专科、山东省中医肛肠质量控制中心。
科室承担山东省肛肠科疑难复杂重症医疗的救治任务，承担本硕博三级医学生的教学培养工作。科室拥有编制床位90张，博士研究生导师1名、硕士研究生导师5名，所有在职医生均为硕士研究生及以上学历。自科室毕业的硕士研究生余名，医院，医院肛肠科的中坚骨干力量，科室还是全省乃至全国的肛肠医师培训基地。
[科室特色]
科室医疗技术高超、诊治疾病规范、服务态度优良。微创无痛治疗混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等肛肠科常见疾病；对于传统疗法诊治便秘、溃疡性结肠炎、克罗恩病有着独到的见解和治疗体会；对于肠镜下息肉有着丰富的治疗经验。科室拥有电子结肠镜、结肠镜下超声小探头、结肠水疗机、肛肠生物反馈仪、肛肠熏洗椅等先进设备，拥有自主研发药物：复方荆芥熏洗剂、公英解毒洗剂、九华膏、四虫片、秦艽片等。科室医教研协同发展，诊疗水平居于全省领先地位。
[科室电话]
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[医院地址]
东院区（千佛山院区）：山东省济南市历下区经十路号
西院区（趵突泉院区）：山东省济南市历下区文化西路42号
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